如何区分恶露和产后大出血

2020-07-14

如何区分恶露和产后大出血:
  恶露和产后大出血是完全不一样的概念。恶露是指女性在分娩以后从阴道里面排出来的一些蜕膜的组织和一些黏液所形成的东西。恶露一边量比较少,不会发生大出血的现象。大出血一般的来说是产后由于各种原因导致阴道出血量的增多。这样的出血,有的会含有比较多的血块。恶露一般是在产后3天内是血性的恶露。半个月内是浆液性的恶露。半个月以后,一般就是白色的恶露。如果是产后大出血。一方面,他的量比较多。另外,它的颜色也比恶露的颜色要深的多。而且产后大出血的病人,随着出血量的增多,患者会出现失血性休克的症状。表现为头晕、面色苍白、血压下降这样的一些临床表现。而正常的恶露是不会有这样的现象的。
  所以在临床上,这个还是比较好区分的。如果发生产后大出血,要及时的通知医生进行紧急的处理。不然的话,会影响到患者的生命。



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流产后出血如何治疗

如果女性在人工流产后出现不正常的阴道出血,则需要引起足够重视,因为人工流产对女性的损害很大,防止引发其他疾病。一般现在流产术后都不会出现过多的血液,而不正常的出血可能由于子宫腔积血和术后干扰导致,还有可能是人流不全造成,需要根据不同的情况进行治疗。

正常人的人工流产术后会少量阴道血,不超过月经量,一般不超过七天就会停止。如果人流术后半个月还有阴道流血,应该及时到医院进行检查,需要找到正确的病因,进行治疗。那么流产后出血如何治疗呢?
  一、子宫腔积血
  人工流产后女性的子宫腔内仍然会有血液及血块积存,通畅称为子宫腔积血,主要原因是经过刮宫处理后子宫吸收不良导致的。如果有这种情况出现那么久需要进行第二次清宫,在第二次清宫手术后要格外注意子宫的收缩可抗感染情况,可以连续三天或以上使用宫缩剂和抗菌药物。
  二、人流后感染
  人流手术如果处理不当可能能会引发术后感染,严重的可能会影响女性生育。常见的有子宫内膜炎、子宫肌炎、附件炎、盆腔炎等,患者表现为腹痛、腹部压痛和反跳痛,并长期出现少量阴道流血或不规则出血,色暗红可伴随着明显异味,这种情况通常是发生了术后感染。可根据感染情况,给予抗菌药物,并辅以对症治疗、理疗等。
  三、人流不全
  人流术后阴道出现流血不止状况,血量或多或少持续超过两周,并伴随着不同程度的下腹坠痛以及腰痛。B超检查结果子宫稍大,宫内可发现部分组织物残留。需根据患者不同情况,给予相应处理,如刮宫清除宫内胚胎或其附属物、抗感染等。
  尽管人流手术已经相当成熟,无痛人流的出现更是大大减轻了女性的痛苦。但是人流手术的危害扔不可忽视,所以要做好避孕工作,如果需要进行人流手术也应该选择正规医院进行处理,并且做好术后护理工作,避免流产后出血等危险状况的发生。

产后出血是咋回事

当胎儿分娩时及分娩之后的一段时间内,孕妇是会出现产后出血现象,产后出血分为正常与非正常两种情况,产后正常出血的原因是胎儿在分娩时子宫内胎盘附着的部位血管会被打开。产后非正常出血可能是因为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及全身凝血功能障碍所导致。

当胎盘从子宫脱离时及脱离之后的一段时间内,大多数孕妇都会出现产后出血的情况,不过孕妇在怀孕期间血液量会增加50%左右,先增后减,不用过于害怕产后出血问题。这是孕妇都必须经历的正常现象而已。但也有人会感觉疑惑,那么产后出血是咋回事?
  一、导致产后正常出血的原因
  胎儿分娩后孕妇会出现产后出血现象,其主要原因是婴儿胎盘附着的部位在分娩时血管被打开所导致的。如果孕妇分娩过程中做了侧切或者有撕裂现象,那么在伤口被缝合完成之前也可能发生出血情况。当胎儿分娩结束后,孕妇的子宫一般会继续收缩而使打开的血管再次闭合。如果孕妇后力不继,医生也可以通过按摩或者注射催产素的方式帮助子宫收缩,达到关闭血管的作用。
  二、导致产后非正常出血的原因
  1、子宫收缩乏力

  最常见的原因是子宫收缩乏力。分娩会伴随着许多并发症,比如胎儿巨大、产程异常等,这些分娩并发症都会导致子宫收缩乏力,无法关闭被打开的血管,从而造成产后大量出血。
  2、胎盘因素导致
  胎盘因素导致的产后非正常出血,这种情况的产后出血最有可能发生在胎盘剥离过程中或剥离后一段时间发生。如果发生在24小时之内,那么是早期产后出血;如果发生在产后几天或几周后,则是晚期产后出血。
  3、软产道裂伤
  在孕妇分娩时如果出现宫颈裂伤,或者侧切口太大的情况都有可能引起产后大出血。另外还有子宫破裂及子宫内翻也会引起产后非正常出血,但是这两种情况是非常少见的。
  4、全身凝血功能障碍
  在医学上,凝血功能障碍可能出于遗传或者是血小板减少综合症、胎盘剥离等孕期并发症引起的。另外产后出血本身就附带着凝血问题,如果孕妇有全身凝血功能障碍的话,则会加重产后出血情况。

产后出血的治疗措施

产后出血一般是指产妇完成生产后的24小时内出现大量不正常的血液,大量出血可能会导致产妇贫血虚弱,甚至休克。一般会采取药物保守治疗或者进行清宫手术,已达到快速止血的目的,帮助产妇脱离危险。

产后出血可能是多种原因造成的,想要选择治疗措施要根据引发出血的因素进行选择,那么到底有哪些因素引发了产后出血,并且针对这些因素应该采取怎样的治疗措施,解决产妇大量出血的难题,那么产后出血的治疗措施是什么?
  一、保守治疗
  1.按摩子宫

  如果出血是由于产妇精神极度紧张,对分娩过度恐惧,尤其对阴道分娩缺乏足够信心所导致,或者是因为临产后过多使用镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂引起,那么可以适当的按摩子宫促进子宫收缩,以减少出血量。
  2.药物治疗
  如果是由于产程延长、产妇体力消耗过多,或产程加快,引起子宫收缩乏力。前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、宫腔感染等产科并发症引起,可以适量使用药物帮助子宫收缩,以及恢复产妇体力,避免产妇因失血而休克。
  3.凝血治疗
  当分娩后凝血物质缺少或不能很好的发挥凝固血液的作用,而发生产后出血。另外如果是出血过多也会造成凝血障碍,因此大量出血的产妇就需要选择凝血类药物,不过使用的时候要观察产妇的反应,及时采取措施。
  二、手术治疗
  如果子宫肌纤维发育不良,如子宫畸形或子宫肌瘤、子宫纤维过度伸展,如巨大胎儿、多胎妊娠、羊水过多等情况引起的子宫收缩无力,并诱发大量出血的情况,那可能需要进行手术,对于创口进行补救,需要清宫的需要进行刮宫处理。
  因为产后产妇身体虚脱,需要精心的呵护,此时可能因为多重原因造成产妇在产后大量出血。如果处理不当很可能危及生命,在产妇产后要仔细观察产妇的出血量,一旦发现异常,要及时与医生沟通进行止血治疗。

产后出血怎样处理

分娩的时候每个产妇都会有出血现象,但是一般在100毫升的样子,如果出血量超过500毫升就被称为产后出血。造成产后出血的原因有胎盘残留子宫内,子宫收缩乏力,软产道受伤等。当我们发生产后出血应该怎么办呢?下面给大家介绍下。

1、通过按摩子宫减少出血。这个方法是针对宫缩乏力最简单有效的,通过按摩加强子宫收缩减少出血。按摩的时候手法一定要轻轻的、有节奏的,以防长时间过度用力按摩造成子宫肌肉损伤。当不再出血之后,我们还应该隔一段时间按摩一下,防止子宫再次出血。产后还要尽早开奶,喂奶可以促进子宫收缩,减少出血。
  2、使用宫缩剂。当发生产后出血的时候临床医生会根据产妇自身的情况开出缩宫素进行治疗。缩宫素是预防和治疗产后出血的一线药物。宫缩素可以治疗子宫出血,但是也有一些副作用,哮喘、青光眼、心脏病这些患者是禁止使用的。

3、输血治疗。在止血的同时我们还需要给产妇输血。一旦产后出血导致休克,休克之后就会引发很多器官功能障碍,严重可能导致死亡。所以要根据产妇情况酌情输血,预防休克。
  4、子宫切除术。切除子宫是控制产后最有效的方法,子宫是作为女性的象征,当我们在各种止血办法没有效果的情况下,为了挽救产妇的生命,在万不得已的情况我们才切除子宫。

产后一旦发生大出血,对产妇的伤害是很大的,所以我们要预防产后出血。准妈妈们要按时产检,预防产后出血。 在生完之后要随时观察自身的出血情况,如果发现出血增加,就应该及时去医院治疗,以免给自己带来生命危险。

晚期产后出血的原因

产妇一定要多注意护理保健,有一些在出院以后,会出现阴道大量流血的现象,常见在产后1到2周内发病,产后出血的原因有很多,比如胎盘残留、胎盘附着面复旧不全等等,下面我们就来分析一下具体出血的时间以及原因。

一、引起晚期产后出血的时间
  一般来说,晚期产后出血的时间在产后1~2周发病最常见,亦有迟至产后6周发病,需要及时去医院救治。这种出血又称产褥期出血。一定要找专业的医院进行生产,同时做好保健,有利于避免这种现象的发生。随着现在剖宫率的升高,也间接导致了产后出血几率的上升,所以在产后的一个月,一定要注意保养。

二、晚期产后出血的原因
  晚期产后出血的原因有很多,比如说胎盘、胎膜残留、蜕膜残留是最常见的病因。因为残留的胎盘坏死脱落的时候,因此会造成大出血的现象。胎盘附着面复旧不全,也会造成血栓脱落,血窦重新开放,从而导致子宫大量出血。
  对于剖腹产的产妇,有可能和伤口裂开或者是缝合技术不高,也跟子宫出现有一定的联系。所以在产后一两周内,如果出现子宫大量的出血,必须及早到医院检查,查找原因,针对原因治疗。

如果是宫腔里有残留的情况,可以在医生的指导下采取清宫治疗,同时需要应用抗生素以及子宫收缩药物治疗,具体的治疗方法,要根据具体的病情来定。另外,还要考虑肿瘤的因素,肿瘤也会造成产后出血的现象。
  看了上面的分析,当你身边的亲属及朋友,一旦出现产妇大出血的现象,一定不要惊慌,及时去医院进行合理的诊治,很快就会使产妇恢复健康。