顺产后大出血的后果

2020-07-14

顺产后大出血的后果:
  顺产后如果发生大出血,那么没有及时的止血会导致患者出现休克的症状。
  所以在临床上发生这种情况以后,要赶紧的给予诊断和治疗。首先要找到出血的原因,如果是胎儿分娩出以后有鲜红的血,要考虑到是软产道裂伤,这个时候要重新的仔细检查宫颈阴道以及会阴部是不是有裂伤。如果宫颈有裂伤,一定要给予及时的缝合。另外还要观察局限的会阴体有没有血肿,因为有的时候这样的出血并不流出体外,而会在会阴这个地方形成皮下的血肿,导致出血量的增多,所以这种情况下就要切开将血肿弄出来,然后再进行缝合,这样才能止血。如果是胎盘的因素导致的子宫收缩乏力,或者是产后的出血,那么需要重新清理宫腔,可以用刮匙清理宫腔,看看胎盘是不是能够完整的取出来。如果考虑到是胎盘植入,这种情况下,要注意在剥离的过程中胎盘和子宫壁的关系。



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顺产后大出血的症状

顺产后大出血十分严重,准妈妈们对其症状提前了解十分有必要。顺产后大出血的产妇比较典型的症状是阴道大量出血,由于出血,还会导致产妇发生休克。遇到这种情况一定要及时治疗,以免危及产妇的生命安全。

对于准妈妈来说,产后大出血的现象是大家都不愿意看到的,产后大出血对身体有严重的危害,如果情况严重,甚至可危及产妇的生命安全。因此,准妈妈们有必要了解一下产后大出血的症状,在临产时做好心理准备。那么,顺产后大出血的症状有哪些?
  一、顺产后大出血的症状
  1.大量出血

  顺产后大出血比较典型的症状就是产妇出现阴道流血大量流血,且流血不止的现象。阴道流血常常在产后两小时左右发生,此时阴道流血的现象十分明显,而且流血量会越来越大,一般来说,一旦有流血的现象,医生应及时准备抢救方案,以保障产妇的生命安全。
  2.休克
  此外,顺产后大出血还会引起休克的症状,它有间歇性休克与急性休克之分,这是由于失血过多引起的。如出现休克,医生一般会通过输氧、输血的方法确保产妇生命安全。除了以上症状外,由于阴道出血过多,产妇还会出现贫血现象。为了避免在产后出现大出血的现象,准妈妈们在孕期一定要补充足够的营养和能量,加强锻炼,定期产检,以确保分娩时的顺利。
  二、产后大出血如何护理
  1.补充营养

  产后出血会给产妇的身体带来严重伤害,还会导致产妇出现贫血的情况,因此,产后大出血的产妇要多补充营养,还可以多吃一些补血的食物,一定要注意休息,避免让自己过度劳累,有必要的话,可配合喝一些有活血化瘀功效的中药调理身体。
  2.避免受寒
  产后女性的身体十分虚弱,再加上大出血,增加了身体恢复的难度。这个时期,女性要避免身体受到寒冷的刺激,避免吃生冷、刺激性食物,做好保暖工作。
  3.下床活动
  如果身体情况允许,产妇应尽量下床走动走动,通过活动,将身体内的恶露尽快排出体外,有利于促进子宫的恢复。产妇所居住的环境也要保持干燥清洁。

产后出血是咋回事

当胎儿分娩时及分娩之后的一段时间内,孕妇是会出现产后出血现象,产后出血分为正常与非正常两种情况,产后正常出血的原因是胎儿在分娩时子宫内胎盘附着的部位血管会被打开。产后非正常出血可能是因为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及全身凝血功能障碍所导致。

当胎盘从子宫脱离时及脱离之后的一段时间内,大多数孕妇都会出现产后出血的情况,不过孕妇在怀孕期间血液量会增加50%左右,先增后减,不用过于害怕产后出血问题。这是孕妇都必须经历的正常现象而已。但也有人会感觉疑惑,那么产后出血是咋回事?
  一、导致产后正常出血的原因
  胎儿分娩后孕妇会出现产后出血现象,其主要原因是婴儿胎盘附着的部位在分娩时血管被打开所导致的。如果孕妇分娩过程中做了侧切或者有撕裂现象,那么在伤口被缝合完成之前也可能发生出血情况。当胎儿分娩结束后,孕妇的子宫一般会继续收缩而使打开的血管再次闭合。如果孕妇后力不继,医生也可以通过按摩或者注射催产素的方式帮助子宫收缩,达到关闭血管的作用。
  二、导致产后非正常出血的原因
  1、子宫收缩乏力

  最常见的原因是子宫收缩乏力。分娩会伴随着许多并发症,比如胎儿巨大、产程异常等,这些分娩并发症都会导致子宫收缩乏力,无法关闭被打开的血管,从而造成产后大量出血。
  2、胎盘因素导致
  胎盘因素导致的产后非正常出血,这种情况的产后出血最有可能发生在胎盘剥离过程中或剥离后一段时间发生。如果发生在24小时之内,那么是早期产后出血;如果发生在产后几天或几周后,则是晚期产后出血。
  3、软产道裂伤
  在孕妇分娩时如果出现宫颈裂伤,或者侧切口太大的情况都有可能引起产后大出血。另外还有子宫破裂及子宫内翻也会引起产后非正常出血,但是这两种情况是非常少见的。
  4、全身凝血功能障碍
  在医学上,凝血功能障碍可能出于遗传或者是血小板减少综合症、胎盘剥离等孕期并发症引起的。另外产后出血本身就附带着凝血问题,如果孕妇有全身凝血功能障碍的话,则会加重产后出血情况。

产后大出血是什么症状

产后大出血是阴道流血量过多的症状,当出现这种症状以后,产妇必须要及早的接受治疗,不然会危及到自己的生命。目前经常被使用到的治疗方法为药物疗法和手术疗法。

虽然说现如今的医学发展非常迅速,但是女性朋友们在生产的时候依旧要小心谨慎,因为现如今在生产过后,还是有很多产妇会存在着异常状况,比如说产后大出血。产后大出血是一个极其严重的问题,甚至会威胁到产妇的生命安全。那产后大出血是什么症状呢?
  一、产后大出血是什么症状呢
  产后大出血是阴道流血量过多的症状。当产妇在生产过后,出现阴道流血量过多情况的时候,就会导致自己的身体出现头晕,浑身乏力以及面色苍白等状况,同时大部分产妇都会存在着口渴以及尿少的症状。除此以外,部分患者还会存在着血压下降以及心率过快等现象,这需要及时监测患者的身体状况才能够发现以上这些症状。
  一般情况下来说,产后大出血的症状多发作在产后42小时内。大部分产妇出现的产后大出血状况都发生在产后两小时内,少部分患者会发生在24小时之后。如果是在产后两小时内出现产后大出血状况的话,又被称之为早期产后大出血。如果是在产后24小时之后出现产后大出血状况的话,则被称之为晚期产后出血。
  二、产后大出血怎么办
  产后大出血是非常严重的病症,患者必须要及时处理。目前比较常被使用到的治疗方法为药物疗法和手术疗法。药物疗法就是通过缩宫素来起到很好的止血效果。但如果患者在使用完缩宫素以后,依旧存在着血流不止状况的话,那么只能够采用手术疗法了,一般需要切除患者的子宫才能够达到治疗的目的。
  从临床医学统计的数据研究表明,晚期产后出血所出现的概率是比较低的。但是不管是晚期产后出血还是早期产后出血都是极其严重的问题,这也是现如今导致孕产妇死亡的重要因素之一,因此产妇一旦发现自己出现产后大出血状况以后,必须要及时处理。

产后出血怎样处理

分娩的时候每个产妇都会有出血现象,但是一般在100毫升的样子,如果出血量超过500毫升就被称为产后出血。造成产后出血的原因有胎盘残留子宫内,子宫收缩乏力,软产道受伤等。当我们发生产后出血应该怎么办呢?下面给大家介绍下。

1、通过按摩子宫减少出血。这个方法是针对宫缩乏力最简单有效的,通过按摩加强子宫收缩减少出血。按摩的时候手法一定要轻轻的、有节奏的,以防长时间过度用力按摩造成子宫肌肉损伤。当不再出血之后,我们还应该隔一段时间按摩一下,防止子宫再次出血。产后还要尽早开奶,喂奶可以促进子宫收缩,减少出血。
  2、使用宫缩剂。当发生产后出血的时候临床医生会根据产妇自身的情况开出缩宫素进行治疗。缩宫素是预防和治疗产后出血的一线药物。宫缩素可以治疗子宫出血,但是也有一些副作用,哮喘、青光眼、心脏病这些患者是禁止使用的。

3、输血治疗。在止血的同时我们还需要给产妇输血。一旦产后出血导致休克,休克之后就会引发很多器官功能障碍,严重可能导致死亡。所以要根据产妇情况酌情输血,预防休克。
  4、子宫切除术。切除子宫是控制产后最有效的方法,子宫是作为女性的象征,当我们在各种止血办法没有效果的情况下,为了挽救产妇的生命,在万不得已的情况我们才切除子宫。

产后一旦发生大出血,对产妇的伤害是很大的,所以我们要预防产后出血。准妈妈们要按时产检,预防产后出血。 在生完之后要随时观察自身的出血情况,如果发现出血增加,就应该及时去医院治疗,以免给自己带来生命危险。

子宫按摩在预防产后出血中的作用

产后出血指胎儿娩出后的24小时内,出血量超过500ml者。一般多发生在产后2小时内,是导致孕产妇死亡的主要原因之一。对待产后出血最重要的是早发现、早处理,按摩子宫是预防和处理产后出血的有效方法之一。

日前,医学科学家检索了最近四十余年国际上所有的妊娠与分娩临床研究方面注册资料(1966-2008年),对所有已发表的和未发表的相关研究,包括对单独子宫按摩、子宫按摩加用宫缩剂与未采用子宫按摩的随机对照试验等,进行评价,观察子宫按摩对预防产后24小时出血≥500毫升以及减少胎盘娩出晚于30分钟的出血量的效果。

检索结果,仅一项埃及的、有200例产妇的小型临床试验符合分析标准。该研究,在积极处理第三产程(包括常规宫缩剂10个单位肌注)后,产妇被随机分配到干预组或对照组。干预组在胎儿娩出后进行子宫按摩,每十分钟一次,持续至胎儿娩出后60分钟;对照组则不进行子宫按摩。

结果显示,干预组产后出血(出血量≥ 500毫升)例数较少,但与对照组比较,发生率的差异无统计学意义;按临床标准,两组均未发生有胎盘滞留和需要输血病例,虽然对照组有2例进行了输血处理。然而,与对照组相比,干预组在胎儿娩出后30分钟的平均出血量明显较少;与此同时,对照组额外增加宫缩剂的使用明显要高于干预组。

对于上述结果,科学家认为:

①两组之间没有显示产后出血发生率的差异,是因为样本量不多的缘故;

②即便现有的临床数据有限,第三产程进行子宫按摩对减少产妇平均出血量是有一定效果的。

③研究未涉及的一个重要问题是,产妇对子宫按摩体验(不适、疼痛)的评估。

④下一步可考虑开展设计良好的大型试验,以评估在使用与不使用宫缩剂情况下进行子宫按摩的效果。

最后,科学家还认为,子宫按摩是一项低成本的干预,适用于所有地区,尤其是容易在资源匮乏的地区实施。