发生羊水栓塞是为什么

2020-07-14

发生羊水栓塞是为什么:
  羊水栓塞每个产科医生都知道,但是每个产科医生又都不知道。因为对每个孕产妇,对每个家庭,甚至对每个医生都是一场巨大的灾难。从大量的数据来看,发生的几率是在十万分之一或者八万分之一左右。随着近年来对发病因素有了一些了解,但是它真正的发病原因还不知道。所以只能根据出现的一些早期症状来进行早期的识别,比如血压的下降,DIC的发生,低氧血症这三大症状,进行早期的积极抢救和治疗。
  目前没有了解它真正的病因,所以,就没有办法来进行有效的预防。但是往往是由一些宫缩剂的过度使用或者是产时的宫缩异常,或者是准妈妈有子痫前期,或者有宫内感染,这些都是指羊水栓塞的高发因素。随着对降低孕产妇的不断的努力和工作,广大的产科医生们对这个疾病也逐渐的得到了充分的认识和进一步的知识掌握。每家医院都针对凶险疾病频繁的进行演练,使疾病的死亡率从80%有了迅速的下降,取得了非常好的效果。



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羊水栓塞是什么意思

羊水栓塞主要就是指在分娩过程中,羊水突然进入产妇的血液循环里面,引起的急性肺栓塞,这种现象会导致,患者出现过敏性休克,甚至会出现肾衰竭死亡,所以羊水栓塞是非常危险的一种情况,大家平时可以了解一些羊水栓塞的症状、病因、治疗方法等内容。

羊水栓塞这种情况,在准妈妈的分娩过程中,虽然发生率很低,但产生的危害却非常大,往往又难以及时处理,很容易导致死亡,所以自然也就成了我们必须要关注的问题,那么来看看羊水栓塞是什么意思?
  一、羊水栓塞的定义
  羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水突然进入母体血液循环,引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血(DIC),肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。
  通俗的说,羊水栓塞就是女人在生小孩时,羊水进入血液循环引起肺栓塞,休克,肾功能衰竭死亡,是分娩的严重并发症,死亡率极高。
  羊水栓塞可发生在足月分娩者以及妊娠10-14周钳刮术时,其发病率为2万分之一至8万分之一,其死亡率高达80%,是孕产妇死亡的重要原因之一。
  二、羊水栓塞的症状
  1、呼吸循环衰竭:在分娩的过程中,表现出呼吸困难,还有就是有急性的肺水肿等情况,血压下降或者是没有,这个是急性的情况。缓慢的表现为没有明显的特征,在生产之后出现流血不止的现象。
  2、脏器损伤:羊水栓塞也很容易引发,全身的脏器出现损伤的现象,因为肾脏缺氧,就容易导致血尿,严重的就是肾功能衰竭;脑缺氧的情况也会出现,表演为昏迷、抽搐的显现。
  3、全身出血:医生在发现羊水栓塞,呼吸衰竭的情况之后,抢救成功,但也会出现阴道大量流血,甚至是全身流血的情况,需要特别注意,及时处理,以免造成更加严重的后果。
  三、羊水栓塞的治疗
  1、抗过敏:及早使用大剂量糖皮质激素。
  2、纠正缺氧:高流量面罩给O2,或气管插管加压给氧(一般采取面罩高流量给O2)。
  3、预防DIC:尽早使用肝素抑制血管内凝血,出现症状10分钟内用最好。

肺羊水栓塞怎么办

肺羊水栓塞虽然并不常见,但是其危害性相当大。一旦发生这种情况,首先要进行低氧血治疗,包括面罩给氧和解除肺动脉高压及支气管痉挛;再就是要进行抗过敏和抗休克治疗,抗休克包括扩容、升压及纠正酸中毒和心衰。

女性在生产的过程中极有可能会出现一系列的不良症状,其中就包括肺羊水栓塞。肺羊水栓塞其实是少见,但却非常危险的情况,很有可能会导致孕妇各个器官的功能衰竭,甚至还会引发大出血,危及到孕妇的生命。那么肺羊水栓塞怎么办?
  一、肺羊水栓塞的低氧血治疗
  1.面罩给氧:如果说孕妇发生了肺羊水栓塞的情况,首先应该要让其保持呼吸通畅,迅速的缓解呼吸困难的症状,要想达到这个目的,那么就得及时的进行面罩给氧。
  2.解除肺动脉高压及支气管痉挛:发生了肺羊水栓塞之后,及时的解除肺动脉高压以及支气管痉挛也是非常重要的,可以口服也可以肌注相应的药物来达到这个目的,比如说氨茶碱,罂粟碱,阿托品等。与此同时,还需要进行肺血流灌注治疗,这样可以有效的预防支气管痉挛,避免发生呼吸衰竭。
  二、肺羊水栓塞的抗过敏治疗
  如果发生了肺羊水栓塞的情况,在解决呼吸困难的同时,也应该要兼顾抗过敏。有一些孕妇过敏的症状比较严重,从而出现昏迷症状,这个时候应该要及时的进行氢化可的松的静脉注射,让产妇能够快速的恢复意识,改善过敏的症状。
  三、肺羊水栓塞的抗休克治疗
  1.扩容治疗:对发生了肺羊水栓塞的产妇,应该要及时的进行扩充血液容量的治疗,否则的话产妇可能会因为失血过多而导致休克和衰竭。
  2.升压治疗:升压治疗也就是升高血压的治疗,发生肺羊水栓塞的产妇血压会急剧降低,为了避免休克现象产生,需要定期为产妇测量血压以及出血量,并且及时的进行升压治疗。
  3.纠正酸中毒和心衰:如果说产妇已经出现了酸中毒或者是心衰的情况,必须要及时的对这些现象进行纠正,否则症状会进一步加重,最终导致产妇休克。

羊水栓塞是什么意思

羊水栓塞是产妇在生孩子的时候,让羊水进入血液循环系统,导致肺栓塞的一种疾病,致死率非常高。如果胎膜早破,产妇多次生育,宫缩比较厉害,是高龄产妇,巨大儿等因素,都可能会导致羊水栓塞的出现。

当产妇出现羊水栓塞时,如果救治不及时,极有可能会让产妇因为大出血而死亡,或者呼吸衰竭而死亡,所以有些孕妇越到临产期,心里越会惶恐不安,总担心自己会出现这种疾病。也有些产妇对于羊水栓塞比较迷茫,不知道这是一种什么疾病。那么,羊水栓塞是什么意思呢?
  一、羊水栓塞是什么意思
  羊水栓塞主要就是产妇在分娩的过程中,因为羊水进入自己的血液循环中,导致肺栓塞的一种疾病。这种疾病有很高的致死率,不过这种疾病的发病率并不是特别高。
  二、引起羊水栓塞的原因
  1.胎膜早破
  胎膜过早的破裂,会导致羊水外流,如果产妇的血管有损伤,羊水就可能通过静脉窦进入母体的血液循环当中,而生产时的宫缩又会加速羊水进入血液循环,所以胎膜早破的人容易出现羊水栓塞。
  2.多次生育
  如果自己已经多次生育,一般生孩子的时候,速度比较快,时间比较短,但是产道的损伤也比较大,如果宫颈有裂伤、血管到开放,羊水会随着压力进入母体的血液循环系统,引起羊水栓塞。
  3.宫缩厉害
  如果在生产的时候,不恰当使用催产素,也可能会导致宫缩频繁,导致宫腔压力太大,这样也会导致羊水栓塞出现。
  4.高龄产妇
  如果是高龄产妇,生产的时候可能宫缩乏力,或者为了更好的生产而过多的使用宫缩剂就可能会出现羊水栓塞。一般35岁以上的产妇出现羊水栓塞的几率会更高一些。
  5.巨大儿
  有些孕妇在怀孕期间会盲目的补充营养,这会导致胎儿出现巨大儿,在生产的过程中容易难产,产程延长也会对产道造成一定的损害,这时就会有羊水栓塞的可能。如果因为难产导致胎死腹中,更是会增加羊水栓塞的发病率。

羊水栓塞的原因

出现羊水栓塞是一种非常危急的情况,所以查清羊水栓塞的原因并且积极的进行预防,是很有必要的。一些人工流产可能会出现羊水栓塞的情况,羊水进入母体血液循环,从而出现急性肺栓塞。羊水栓塞主要是羊水进入子宫血管导致的。如果人为导致宫缩过强,分娩前后、剖宫产,或者高龄产妇、多产妇等都可能出现羊水栓塞。

羊水栓塞的病情比较危急,羊水栓塞给很多孕产妇带来了生命危险,因此了解它的原因,避免一些产生羊水栓塞的高危情况是非常重要的。下面我们就来仔细的分析一下产生羊水栓塞的原因。
  羊水栓塞是指羊水进入母体血液循环造成的急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血或猝死等严重的分娩期并发症。有可能在怀孕的早期行人工流产时,也有可能会造成羊水栓塞,虽然这种情况不常见但是也确实会有发生。孕妇12至14周采用钳刮术或者妊娠分娩剖宫产过程中容易发生羊水栓塞现象,具有发病突然的特点,病情较为凶险,属于一种危急重症。羊水栓塞的抢救成功率较低。
  一些高龄的孕妇羊水过多,双胎,妈妈合并了子癫前期,胎盘早剥或者一些剖腹宫产等等,这些都是它发生羊水栓塞的高危因素。一般情况下羊水栓塞发病的原因其实就是羊水进入到子宫开放的血管里,而且子宫开放的血管是羊水里边这个有形的物质,包括胎儿的翘毛然后角化的上皮,胎肢、胎粪进入到母体循环引起了,就是羊膜腔内压力增高了以后,包括子宫收缩过强,胎膜早破及宫颈及宫体的裂伤,这些它都有可能会造成羊水栓塞。
  人为原因导致的宫缩过强,容易产生胎膜早破以及前置胎盘等问题,这就会出现完全的子宫破裂,或者不完全的子宫破裂,这些情况都有可能会诱发这个羊水栓塞。
  羊水栓塞多数发生在分娩前后的一段时间,主要是流动性的羊水进入破损的小血管,在血管中形成栓塞,进而出现过敏性反应,严重者甚至死亡。根据孕妇个人体质不同,发生羊水栓塞的时间可能会有所延迟,即妊娠期过敏性的反应具有一定的迟发性。

羊水栓塞死亡率高吗

很多人对羊水栓塞并没有太多的了解,也不知道该疾病的死亡率究竟有多高?其实羊水栓塞死亡的概率很高,可以达到百分之六十到百分之八十,因此,及时发现和预防是至为重要的,以下几种产妇容易比较发生这种症状,所以应该多加小心。

1.高龄产妇
  随着年龄的增加,身体机能降低,发生羊水栓塞的概率也就增加,所以高龄产妇在孕期应该更加注意孕检,听取医生的建议和安排。
  2.多胎和多次生产孕妇
  现在随着二胎政策的实施,有很多生产过的产妇在次怀孕,一般说来生产的次数越多,羊水栓塞发生的危险就越大,有一些多次怀孕但是胎儿并没有剩下来的女性同样在生产的时候发生羊水栓塞的概率很高。

另外怀有双胞胎或者三胞胎等多胎的产妇,在生产时候发生羊水栓塞的概率比单胎的高很多。这些产妇在孕期应该更加注意自己身体情况,一旦感觉到不对经就要去医院及时检查,不要让病情加重。
  3.胎盘早破的产妇
  产妇在生产的时候发生胎盘早破的症状,很容易让羊水中胎儿的细胞或者其他的物质进入母体血液里面,增加血液的杂质引起血管破裂,造成产后大出血的现象,这也是增加了羊水栓塞的风险。

4.死胎的产妇
  有一些产妇没有进行定期的孕检,所以胎儿停止发育也不知道,一旦死胎在子宫留下的时间越长,那么发生羊水栓塞的概率就越大,对孕妇的身体伤害也越大。
  羊水栓塞引起产妇和胎儿的死亡率是很高的,并且它发生的突然,病情又比较的凶险,有时候孕妇对它的了解也不足,容易耽误治疗的时间,所以很难抢救成功,对产妇和胎儿的是有非常大的威胁的。