鼻窦炎有什么症状：
鼻窦分布在我们整个面部有八个窦腔，对称的四对：上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦。鼻窦炎的主要症状是先是出现流脓鼻涕鼻塞，主要是流黄颜色的浓鼻涕，或者说黄绿色的脓鼻涕。有的鼻涕会有臭味，鼻涕是比较黏黏稠的。一般是在于急性感染以后会出现，急性感染一周到两周以后，会出现脓鼻涕的情况，这就是转化成鼻窦炎的症状了。
但也有的鼻窦炎是因为急性鼻窦炎没有彻底治疗好，可能持续一个月、两个月甚至好好坏坏转成了慢性鼻窦炎。当这个机体免疫力下降或者休息不好的时候，它会反复的出现这种症状，主要的是流脓鼻涕、鼻塞。如果症状比较严重，会引起头痛反射，相应的区域每个窦腔都有自己特定的区域，引起相应的头痛。
其实很多人都会有各种鼻炎的表现，尤其是在感冒之后，经常会出现鼻塞，流鼻涕，或者是打喷嚏等症状，其实这些都和鼻窦炎有一定的关系，但对于这些身体不适，很多人都会停止用药，那么出现有鼻窦炎会自愈吗？
1、急性鼻炎
通常来说急性鼻窦炎患者，一般由于病情比较轻，如果患者自身的免疫能力比较强，体质比较好的话是可以慢慢自愈的。
2、过敏性鼻炎
过敏性鼻炎一般会和患者接触到过敏原有关系，一般在接触到某些过敏原的时候，会出现鼻炎的症状，而这种症状通常是可以经过一段时间自行消失的，过敏性鼻炎患者只要是长时间不和过敏原接触，过敏症状就可以得到有效的缓解，同时也可以大大降低过敏性鼻炎的出现。其实只要是不和过敏原接触，一般是可以不进行治疗的。
3、慢性鼻炎
慢性鼻炎在生活当中也是比较常见的，通常在受到冷热刺激以及干湿刺激的时候，鼻炎程度就会加重。对于个人体质比较好到慢性鼻炎患者，如果疾病程度比较轻的话，通常是可以在不治疗的情况下自行消失的。
在早中晚气候温差变化不大，湿度适中的季节，个人体质或免疫力尚好的前提下可以自行消失。
4、药物依赖性鼻炎
药物依赖性鼻炎，通常是由于长期过多的使用各种药物，使得鼻粘膜长期充血而引起的依赖性鼻炎，这种鼻炎一般需要及时用药进行治疗，它很难自愈。
5、感冒后出现的鼻炎
对于很多体质不是很好的人群，尤其是儿童经常会在感冒后出现鼻炎，多数患者经过一段时间的调理之后，鼻炎是可以自行消失的，体质比较差的儿童，通常需要在7岁或者是10岁之后自行缓解。如果身体没有任何免疫能力，特别容易出现感冒，一般需要在14岁之后才能够降低鼻炎的发生几率。
提起鼻窦炎这种疾病，想必百分之九十以上的人们都不会感觉到陌生，但是也总会担心自己会患上，因为鼻窦炎往往是很难彻底好转的，不过对于轻微鼻窦炎患者来说，治愈几率就比较大，那么如果是患上了轻微鼻窦炎吃什么药好？
一、轻微鼻窦炎吃中药治疗
1、中成药物
鼻窦炎在病情轻微的情况下，一般只要患者能够按时按剂量服用，具有芳香清窍和止涕消炎功效的药物，就可以尽快消除产生的鼻塞、流涕以及头晕头痛等不良症状，而具体来说，患者就可以服用鼻窦炎口服液、鼻炎丸、苍耳子鼻炎胶囊以及玉屏风散一类中成药。
2、中药方剂
从中医角度来说，鼻窦炎主要是由于风寒化热和肺热不宣引起，所以应该坚持以宣肺通窍和清热解毒为主要治疗原则，具体可服用由柴胡、蔓荆子、防风、芥穗、黄芩、枳壳、龙胆草以及辛荑一类中草药组成的方剂，且最好是每天早晚用水煎服，并保证在空腹状态下饮用。不过服用中药的疗效发挥比较缓慢，患者一定要持之以恒的坚持服药。
二、轻微鼻窦炎吃西药治疗
如果采用西医疗法，患者需要服用消炎抗感染类药物进行治疗，一般可口服盐酸莫西沙星片、氨苄西林胶囊或者阿莫西林胶囊等药物，必要时可以加服一定剂量的抗生素，常用的主要有青霉素片、阿奇霉素片以及头孢菌素片等。而如果是过敏性鼻窦炎，还要加服抗组织胺类药物，比如扑尔敏片和苯海拉明片等。
总的来说，能够治疗鼻窦炎的药物种类有许多，患者可以在做检查的基础上，根据专业医生建议选择服用合适的药物对症治疗。千万不可人云亦云，看见别人采用的药物比较好，就盲目自行到药店购买。
鼻窦炎的患者日常生活想必十分痛苦，鼻塞头痛经常会发生，同时还严重影响了工作学习，虽然手术的治疗效果立竿见影，但是很多人更倾向于保守治疗，这时候药物治疗就成了最佳的选择。那一般鼻窦炎患者应该吃什么药？
中药治疗
中药对于鼻窦炎的治疗还是非常有效的，毕竟中草药的副作用更小，只要了解患者的体质病情，那么治愈的可能性也是大大存在的。常见的就是把新鲜的蕺菜洗干净，然后放在器皿中直接的捣成烂汁，之后用这个汁水进行滴鼻。每天只要有时间就可以滴一次，不限次数。然后用20克左右的蕺菜直接用水煎好口服。还有一种适合于慢性鼻炎，用鹅不食草和细辛以及辛夷花和麝香，最后加上白蓝打成细分，然后每天吸入鼻中，每天不超过五次就可以。
西药治疗
急性的鼻窦炎可以采用抗生素的治疗，一般只要控制鼻腔内部出现更加严重的感染，就能够让鼻窦炎慢慢的减轻。还有每天用百分之一的麻黄素的生理盐水进行滴鼻子，一次只需要两滴左右，每天滴两次就可以了。如果在治疗的过程中头痛比较严重的话，可以更外口服一些止痛药。如果是慢性的鼻窦炎，可以采用血管收缩的滴鼻剂，常用的就是滴鼻净，但是这种药物不能长期的使用，以免导致依懒性重，出现药物性的一种鼻炎疾病。
食物治疗
苍耳子虽然是食物，但是也是可以当做药物来用的。治疗鼻炎苍耳子的效果还是很好的。用6克的苍耳子搭配着6克的茶叶，然后直接用开水泡茶喝就可以了。还有就是比较好的龙井茶30克左右搭配着川黄柏6克，两者一起打成粉末，每天可以多次的涂抹在鼻腔两侧。
鼻窦炎的药物治疗不单单是吃药，有的时候食物治疗比药物治疗的效果还好，当然每个人的体质不同，那么治疗的效果也是不同的，所以只要找到适合自己的方法，那么鼻窦炎绝对能够治愈，注意的是不能吃容易充血的调料品，比如大葱洋葱等。
鼻窦炎的保守治疗手段有物理治疗和药物治疗，但效果最迅速的就是手术治疗。只是不同地区鼻窦炎手术的器械及工具都不同，而且每个医院医疗水平也不同，这导致手术的价格也是不同的，所以鼻窦炎的手术大概是多少钱？
鼻窦炎手术大概多少钱？
1.急性鼻窦炎的手术
急性的鼻窦炎指的是日常中突发的一种疾病，这种疾病治疗的手段就是手术，毕竟急发鼻窦炎病发的时候比较严重，会导致头部严重疼痛，严重的话会导致各种并发症的出现，只有用手术及时的把鼻窦炎内的脓或者是息肉清除掉，这样就能够彻底的治愈急性的鼻窦炎，一般手术前需要做各种的检查，这样加起来在正规的医院大概需要一两千元。
2.慢性鼻窦炎的手术
慢性的鼻窦炎其实没有必要做手术，相对于手术的治疗，物理的治疗或者是药物的治疗反而更加的有效，毕竟慢性的鼻窦炎伤害性并不是很大。只是很多人觉得鼻子总是不透气非常的难受，所以想做手术一劳永逸。由于慢性鼻窦炎的时间更久，所以对于鼻腔的伤害可能更大，那么治疗的手术也就比较费劲一些，尤其是需要查好各种并发症的存在，那么正规医院的手术大概是三四千左右。
3.轻度鼻窦炎和重度鼻窦炎
不管是急性的还是慢性的，都有轻度还有重度之分。一般轻度的是刚刚得上鼻窦炎的患者，这个时候做手术是比较容易治愈的，手术的内容也是比较简单的，价格可能就几百元左右。如果是重度的鼻窦炎，那么价格就比较贵了，加上检查以及治疗大概需要四五千左右，当然这是正规的医院，如果不正规的医院可能花费的更多。
手术治疗的时候一定要选择专业的医生，专业的医院，这样才能彻底的治好鼻窦炎，否则不仅价格昂贵，治疗的效果也是差强人意的，复发性也会更强。如果不是很严重的鼻窦炎的话，建议不要进行手术治疗，毕竟手术治疗之后恢复的时间比较久。
探讨骨髓移植前后并发霉菌性鼻窦炎患者鼻内镜鼻窦开放手术时机，突破手术禁忌。
回顾性分析2 0 0 9 年10 月～ 2 0 11 年10 月诊治的7 例骨髓移植前后并发霉菌性鼻窦炎患者， 其中移植前1例(曲霉菌); 移植期间细胞处于零期，在层流室内1例(曲霉菌);移植后26天1例(病理毛霉菌)，诊断：右眼失明，右眶内蜂窝织炎，右蝶窦炎;移植后106天-2年4例(曲霉菌，毛霉菌)。 男4例，女3例，年龄13-31岁。均在鼻内镜下行手术治疗，术中低温等离子刀止血， 术后均经病理证实。
结果 1例患者诊断： 急性髓性白血病M2非血缘移植术后复发二次移植(单倍体);右眼失明，右眶内蜂窝织炎，右蝶窦炎，术前PLT2×109/L，局麻下经鼻内镜行右侧蝶窦、筛窦、上额窦开放术及右眶内减压术。术中右侧中鼻甲干性坏死，可见黄色坏死物质，右眼眶内壁切开，有少量淡黄色液体渗出，眶内脂肪显苍白，无明显膨出，手术过程几乎无出血，局部油纱填塞，术后安返病房。一周后拔出填塞物，患者诉头痛、眼胀好转，视力无恢复。病理诊断：毛霉菌。
术后半年移植失败患者死亡;1例患者诊断： “急性髓系白血病”，接受单倍体移植，为难治复发白血病，并发症多，行挽救性移植，移植过程的风险极高，移植后的复发率高。患者处于粒缺期，出现鼻窦炎，考虑真菌可能性大，随时可能出现感染侵蚀眼睛引起失明，侵入颅内引起颅内感染危及生命，予告病重。患者在层流室内(02天)，检查血常规WBC0.03×109/l、Hb71g/l、PLT16×109/l;并行鼻腔镜检查，见左侧鼻腔内感染病灶，真菌涂片检查真菌阳性，见分支分隔菌丝，考虑患者真菌性鼻窦炎诊断明确，患者目前细胞处于零期，免疫力极度低下，出现真菌性鼻窦炎，在局麻下行鼻腔镜下鼻腔病灶切除术，术后予等离子刀止血，术后移植成功(随访1年);5例患者鼻窦开放后，移植成功(随访8个月到1年)。
结论 国内外首次开展骨髓移植期间(细胞处于零期)鼻内镜鼻窦开放术并获得成功。骨髓移植并发霉菌性鼻窦炎患者常有血小板、白细胞和血红蛋白严重低下，不应成为常规手术禁忌指证，而应早诊断、早手术。
第四十九篇： 喉部声响二例
病例1 患者查体：甲状软骨前上方可触及舌骨，吞咽和转颈时舌骨与甲状软骨摩擦，可触及摩擦感并听到声响。纤维喉镜检查： 右侧舌骨大角位于右梨状窝前外侧壁。颈部轴位CT：舌骨体位于喉结的前方，双侧舌骨大角位于右梨状窝前外侧壁。
病例2 患者查体：吞咽时右甲状软骨上角和右舌骨大角处可触及震动感，并可听到响声。纤维喉镜检查： 右侧舌骨大角略突于右梨状窝前外侧壁。颈部轴位CT：甲状软骨和舌骨体偏向颈椎的右侧，第五颈椎横突前结节前端突起明显，距离甲状软骨板右后缘较近，三维重建显示右舌骨大角位于第四颈椎水平，在第五颈椎横突前结节的前外上方。
讨论：吞咽时喉部有声响的患者国外报道十余例，吞咽运动导致骨或软骨性结构摩擦产生声响， 原因包括甲状软骨板后缘过长、甲状软骨上角过长或向后内移位、舌骨大角过长与颈椎椎体结构摩擦，甲状软骨板一侧上缘过长，舌骨一侧骑在其上方。我们的患者喉部声响的原因与国外报道不完全相同，病例1舌骨体完全位于喉结的前方，吞咽时两者摩擦产生声响;病例2第五颈椎横突前端向前突起明显，提示吞咽运动时右舌骨大角和甲状软骨板右后缘上部均与第五颈椎横突前结节相互摩擦产生声响。喉部声响的诊断标准，主要是依靠详细的查体，当患者吞咽时，对喉部触诊和听诊可确定声响的部位，通过将甲状软骨推向一侧或推向前方可诱发或减轻吞咽时喉部的声响和颈前疼痛。
颈部CT检查：正常体位扫描常无法发现病变部位，需要特定的体位，只有在可诱发喉部声响的位置(吞咽或转颈时)才能发现病变部位，三维重建多角度观察有利于明确病变部位，主要病变包括①甲状软骨板后缘过长;②甲状软骨上角过长或向后内移位;③甲状软骨板一侧上缘过长;④舌骨大角过长;⑤舌骨体位置过低;⑥颈椎椎体过大或横突前结节过长。对于有颈部创伤史的患者我们较容易解释喉部声响的原因，对于没有颈部外伤史的患者我们很难解释这种现象，可能是随年龄增长，甲状软骨结构发生形状改变。目前认为切除多余部分的甲状软骨或舌骨后症状会消失。国外报道11例患者接受手术治疗后症状完全解除，我们报道的2例患者诊断明确具有手术适应症， 但均未手术，有待进一步随诊观察病情的变化提高对此类疾病的认识。