腰间盘突出的症状有哪些

2020-07-14

腰间盘突出的症状有哪些:
  腰椎间盘突出症是我们临床上最常见的一个腰痛的发病的原因,腰椎盘突出症的好发年龄是二十岁到四十岁的青年人和中年人。它的主要的症状一个是腰痛,一个是下肢的放射痛,腰痛是最早出现的一个症状。它的主要的原因是椎间盘突出以后,刺激周围的窦椎神经出现的反应痛。腰痛过一段时间以后,逐渐出现下肢的放射痛,一般是沿着大腿的后侧放射到小腿的前外侧、后外侧,然后放射到足背或者是足底,个别病人是上腰椎的突出,比如腰3、4或者是腰2、3的间盘突出,它的放射痛是放射到大腿的前侧到小腿的前内侧,相对来说这种情况是比较少见的。
  还有一种是严重的椎间盘突出,中央型的椎键盘突出,如果压迫马尾神经的时候可以出现大小便的功能的障碍,早期可以出现小便排不出来,到后期可以出现尿失禁。体格检查一个是腰椎的前曲曲度变直,然后腰椎可以出现侧弯的情况,腰椎中央旁开、脊柱旁开一点五个厘米左右,可以出现压痛、叩痛、放射痛沿着大腿的后侧放射到小腿和足背。特殊检查包括是直腿抬高试验可以是阳性的;股神经的牵拉试验可以是阳性的;下肢的肌力可以减弱;皮肤感觉早期是过敏,到后期的话是以减退为主;下肢的腱反射是减弱的,主要是跟腱反射和膝腱反射减弱,这些都是椎间盘突出的典型的症状和体征。



腰间盘突出的症状有哪些相关阅读


腰椎盘突出压迫神经怎么锻炼

腰椎间盘突出导致的病变以及某些外力因素都会导致椎间盘的纤维环发生破裂,就会引起相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛。腰椎盘突出压迫神经给患者的工作和生活带来了很多困扰,那么腰椎盘突出压迫神经怎么锻炼?

腰椎盘突出压迫神经可以进行腰部锻炼,比如倒退走路,飞燕式的锻炼。飞燕式的锻炼就是俯卧在床上,双上肢向背后伸,抬头挺胸,使头、胸及双上肢离开床面的一种动作。有条件的患者可以采取游泳的锻炼方式,游泳运动很适合腰椎间盘突出压迫神经的患者。如果您的职业需要常弯腰,要定时做伸腰、挺胸的活动。另外,爬行练习也是一种很好的锻炼方式。爬行这种动作可以间接的起到牵引腰椎的作用,同时还有锻炼腰背肌功能。

腰椎盘突出压迫神经的患者在进行锻炼的时候,如果是为了消除疼痛而练习时,尽量将每一个动作的幅度做到能感觉到疼痛的时候再停止,然后再放松,恢复到开始前的状态。如果患者是为了恢复机体的运动功能或缓解僵硬感锻炼的时候,那么请尽可能地将动作做到最大幅度。
  腰椎盘突出压迫神经采用锻炼的方法治疗有很多种好处的,首先通过锻炼来治愈这种症状,可以减少经济开支,不会给家庭造成经济压力。还可以减少药物治疗、手术治疗带来的痛苦及后遗症。患者在锻炼治疗疾病的同时,还可以增强自生体质,提高抵抗力。

当我们的腰椎盘突出压迫神经的时候,可以根据个人的情况,采取适合自己的锻炼方式。严重的时候要及时就诊,配合医生的治疗,期间也不要忽略了继续锻炼。患病期间要养成一个良好的生活习惯,规律饮食,注重休息。

腰椎间盘突出的症状

腰椎间盘突出在中老年人当中是非常常见的一种疾病。这种疾病一般在早期的时候,通过各种物理疗法或者是生活调理能够,而在疾病程度比较严重的时候,可控性就会明显低很多,这就要求在早期的时候能够及时进行干预,那么,腰椎间盘突出的症状主要都有哪些呢?

1、腰椎不稳
  出现这种疾病之后,患者的腰椎盘会出现有关节退变的情况,这时候会引起腰椎不稳,同时椎体以及关节突的位置还会出现有关节增生。随着挤点时间的延长,患者会出现有纤维性或者是骨性的强直,这时候腰椎的活动能力也会受到限制。

2、椎间盘变窄
  长时间出现腰椎间盘突出,会使得患者髓核的含水量明显减少,这时就会使得患者椎间盘的高度变得比较狭窄,因此可能会引起后关节半脱位或者是关节突出现过度移位。当椎间孔变得比较狭窄,或者是出现了侧隐窝的时候,就会加重椎间盘突出的程度,使得患者感觉到腰部出现持续性的疼痛,尤其是在活动的时候,这种疼痛感会更加明显。

3、腰椎骨赘
  腰椎间盘突出的患者多数都会在已经出现有退变的椎间盘的边缘位置出现有骨赘,而如果骨赘出现在椎间孔或者是后纵韧带上的话,就很可能会对周围的神经根造成压迫,而引起椎间盘突出的表现,这时候患者会感觉到下肢活动受限,并且还会偶尔出现有肢体麻木。
  腰椎间盘突出会使得患者出现很多的身体不适,以上是在临床上常见的一些表现,一旦发现有这些表现,可以及时的通过物理疗法来进行缓解性的治疗,尽量减轻患者的疼痛,但想要根治这种疾病,还是需要进行手术。

腰椎间盘突出症的介入治疗有哪些

手术治疗目前大致分为三大类,一是介入治疗,二是微创治疗,三是开放手术治疗。今天主要给大家介绍一下腰椎间盘突出症的介入治疗。它包括:胶原酶溶解术、臭氧注射、经皮激光椎间盘减压术(PLDD)、超低温消融等。

①胶原酶溶解术:其原理是椎间盘髓核由水、纤维组织、蛋白多糖构成,而胶原酶(胶原蛋白溶解酶)可溶解椎间盘髓核的蛋白多糖,使椎间盘体积变小而减轻或者解除神经压迫;

②臭氧注射:臭氧具有极强的氧化能力,同时还有抗炎和镇痛作用。将它注射入突出的椎间盘髓核组织内,可以瞬时氧化髓核组织内的蛋白多糖及破坏髓核细胞,使蛋白多糖的功能丧失,细胞产生蛋白多糖减少,髓核组织的渗透压不能维持,导致水分丧失而萎缩,从而降低椎间盘内压力,使症状得以消除,达到治疗的目的;

③PLDD:利用激光的高能量局部生物效应,即燃烧、汽化、变性和凝固的作用将突出的椎间盘髓核“摘除掉”。从而达到减低病变椎间盘的内部压力,回缩突出的颈、腰椎间盘,解除其对脊髓或神经根的压迫,恢复其正常的生理功能作用,消除病人由于椎间盘突出而引起的腰腿疼痛、麻木及感觉和/或运动功能障碍的临床症状;

④超低温消融:是以低温状态下萎缩椎间盘髓核来达到治疗目的。

腰椎间盘突出症患者家庭康复需注意哪些方面

腰椎间盘突出症治疗难,易复发,患者进行家庭康复尤为重要。在日常生活、学习和工作中,需要各种不同的活动姿势,养成了各自的习惯,其正确与否对人体有着重要的影响。因此,要求我们注意平时的站姿、坐姿、劳动姿势以及睡眠姿势等要合理。

纠正不良姿势和习惯,加强锻炼,增强体质,尤其加强腰背肌功能锻炼。因为适当的锻炼能改善肌肉血液循环,刺激新陈代谢,增加肌肉的反应性和强度,增强肌肉的肌力和耐力,重塑肌力平衡,降低椎间盘内压力,提高腰椎的稳定性、灵活性和耐久性,从而起到预防腰椎间盘突出症的作用。

卧硬板床,侧卧位时屈髋屈膝,两腿分开,腿下垫枕,避免脊柱弯曲的“蜷缩”姿势;仰卧位时可在膝、腿下垫枕,避免头向前倾、胸部凹陷的不良姿势;尽量避免俯卧位。经常变换体位,避免久坐、久站、久行。长时间伏案工作者,应积极参加工间操活动,以避免慢性肌肉劳损。

勿长时间穿高跟鞋站立或行走。

正确应用人体力学原理,节省体力,避免损伤,尽量避免大弧度弯腰,杜绝无准备的弯腰,持重物、急转、猛蹲、骤起等动作,防止再次受伤;如站位举起重物时,应高于肘部;避免膝、髋关节过伸;蹲位举重物时,背部应伸直勿弯;

搬运重物时,宁推勿拉;搬抬重物时,应将髋膝弯曲下蹲,腰背伸直,主要运用股四头肌力量,用力抬起重物再行走,避免采取不舒适的或紧张的体位或姿势。

采取保护措施:劳动和外出行走时,应配戴有保护作用的宽腰带。注意活动前的准备和运动中的保护措施。

在日常生活中注意休息,劳逸结合,了解动与静、练与养的关系,注意腰部保暖,冬季可热敷,夏季不贪凉。

多吃营养丰富易消化食品,吃新鲜蔬菜、水果及纤维化食物,多饮水,忌辛辣、香、燥之品,保持大便通畅。避免易引起复发的因素,可有效地降低复发率。

腰椎间盘突出症尽量不手术

治疗要腰椎间盘突出症的方法有许多,但无论哪一种也不是适合所有的人,当腰椎间盘突出症经过严格、规范的非手术治疗无效,或者有些比较少见的类型,一发作就表现的比较严重,有时就真的需要手术治疗了。

当腰椎间盘突出时,纤维环、后纵韧带及硬膜的神经纤维受到刺激,引起腰背疼痛;突出物直接压迫神经根,则会引起下肢放射痛,如果突出物巨大,压迫到平面以下的马尾神经,就会出现大、小便功能紊乱,双下肢不全瘫痪等症状,这时候一般要考虑手术治疗了,腰椎间盘的手术方式很多,其主要目的都是去除突出物造成的机械压迫和化学刺激,消除或缓解临床症状。

严格来讲,手术治疗和非手术治疗一样,也是对症治疗,而非所谓“根治”。手术既不能使腰部恢复发病以前的状态,也不可能终止腰椎退变的过程。因此,患者对手术治疗应有足够的认识。

说到这,我还是要提醒大家,慎重选择手术,一定要先尝试非手术治疗,当然是在确保安全的前提下。目的只有一个,安全康复才是最好的。

腰间盘突出的症状有哪些-乡间郎中

腰间盘突出的症状有哪些

2020-07-14

腰间盘突出的症状有哪些:
  腰椎间盘突出症是我们临床上最常见的一个腰痛的发病的原因,腰椎盘突出症的好发年龄是二十岁到四十岁的青年人和中年人。它的主要的症状一个是腰痛,一个是下肢的放射痛,腰痛是最早出现的一个症状。它的主要的原因是椎间盘突出以后,刺激周围的窦椎神经出现的反应痛。腰痛过一段时间以后,逐渐出现下肢的放射痛,一般是沿着大腿的后侧放射到小腿的前外侧、后外侧,然后放射到足背或者是足底,个别病人是上腰椎的突出,比如腰3、4或者是腰2、3的间盘突出,它的放射痛是放射到大腿的前侧到小腿的前内侧,相对来说这种情况是比较少见的。
  还有一种是严重的椎间盘突出,中央型的椎键盘突出,如果压迫马尾神经的时候可以出现大小便的功能的障碍,早期可以出现小便排不出来,到后期可以出现尿失禁。体格检查一个是腰椎的前曲曲度变直,然后腰椎可以出现侧弯的情况,腰椎中央旁开、脊柱旁开一点五个厘米左右,可以出现压痛、叩痛、放射痛沿着大腿的后侧放射到小腿和足背。特殊检查包括是直腿抬高试验可以是阳性的;股神经的牵拉试验可以是阳性的;下肢的肌力可以减弱;皮肤感觉早期是过敏,到后期的话是以减退为主;下肢的腱反射是减弱的,主要是跟腱反射和膝腱反射减弱,这些都是椎间盘突出的典型的症状和体征。



腰间盘突出的症状有哪些相关阅读


腰椎盘突出压迫神经怎么锻炼

腰椎间盘突出导致的病变以及某些外力因素都会导致椎间盘的纤维环发生破裂,就会引起相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛。腰椎盘突出压迫神经给患者的工作和生活带来了很多困扰,那么腰椎盘突出压迫神经怎么锻炼?

腰椎盘突出压迫神经可以进行腰部锻炼,比如倒退走路,飞燕式的锻炼。飞燕式的锻炼就是俯卧在床上,双上肢向背后伸,抬头挺胸,使头、胸及双上肢离开床面的一种动作。有条件的患者可以采取游泳的锻炼方式,游泳运动很适合腰椎间盘突出压迫神经的患者。如果您的职业需要常弯腰,要定时做伸腰、挺胸的活动。另外,爬行练习也是一种很好的锻炼方式。爬行这种动作可以间接的起到牵引腰椎的作用,同时还有锻炼腰背肌功能。

腰椎盘突出压迫神经的患者在进行锻炼的时候,如果是为了消除疼痛而练习时,尽量将每一个动作的幅度做到能感觉到疼痛的时候再停止,然后再放松,恢复到开始前的状态。如果患者是为了恢复机体的运动功能或缓解僵硬感锻炼的时候,那么请尽可能地将动作做到最大幅度。
  腰椎盘突出压迫神经采用锻炼的方法治疗有很多种好处的,首先通过锻炼来治愈这种症状,可以减少经济开支,不会给家庭造成经济压力。还可以减少药物治疗、手术治疗带来的痛苦及后遗症。患者在锻炼治疗疾病的同时,还可以增强自生体质,提高抵抗力。

当我们的腰椎盘突出压迫神经的时候,可以根据个人的情况,采取适合自己的锻炼方式。严重的时候要及时就诊,配合医生的治疗,期间也不要忽略了继续锻炼。患病期间要养成一个良好的生活习惯,规律饮食,注重休息。

腰椎间盘突出的症状

腰椎间盘突出在中老年人当中是非常常见的一种疾病。这种疾病一般在早期的时候,通过各种物理疗法或者是生活调理能够,而在疾病程度比较严重的时候,可控性就会明显低很多,这就要求在早期的时候能够及时进行干预,那么,腰椎间盘突出的症状主要都有哪些呢?

1、腰椎不稳
  出现这种疾病之后,患者的腰椎盘会出现有关节退变的情况,这时候会引起腰椎不稳,同时椎体以及关节突的位置还会出现有关节增生。随着挤点时间的延长,患者会出现有纤维性或者是骨性的强直,这时候腰椎的活动能力也会受到限制。

2、椎间盘变窄
  长时间出现腰椎间盘突出,会使得患者髓核的含水量明显减少,这时就会使得患者椎间盘的高度变得比较狭窄,因此可能会引起后关节半脱位或者是关节突出现过度移位。当椎间孔变得比较狭窄,或者是出现了侧隐窝的时候,就会加重椎间盘突出的程度,使得患者感觉到腰部出现持续性的疼痛,尤其是在活动的时候,这种疼痛感会更加明显。

3、腰椎骨赘
  腰椎间盘突出的患者多数都会在已经出现有退变的椎间盘的边缘位置出现有骨赘,而如果骨赘出现在椎间孔或者是后纵韧带上的话,就很可能会对周围的神经根造成压迫,而引起椎间盘突出的表现,这时候患者会感觉到下肢活动受限,并且还会偶尔出现有肢体麻木。
  腰椎间盘突出会使得患者出现很多的身体不适,以上是在临床上常见的一些表现,一旦发现有这些表现,可以及时的通过物理疗法来进行缓解性的治疗,尽量减轻患者的疼痛,但想要根治这种疾病,还是需要进行手术。

腰椎间盘突出症的介入治疗有哪些

手术治疗目前大致分为三大类,一是介入治疗,二是微创治疗,三是开放手术治疗。今天主要给大家介绍一下腰椎间盘突出症的介入治疗。它包括:胶原酶溶解术、臭氧注射、经皮激光椎间盘减压术(PLDD)、超低温消融等。

①胶原酶溶解术:其原理是椎间盘髓核由水、纤维组织、蛋白多糖构成,而胶原酶(胶原蛋白溶解酶)可溶解椎间盘髓核的蛋白多糖,使椎间盘体积变小而减轻或者解除神经压迫;

②臭氧注射:臭氧具有极强的氧化能力,同时还有抗炎和镇痛作用。将它注射入突出的椎间盘髓核组织内,可以瞬时氧化髓核组织内的蛋白多糖及破坏髓核细胞,使蛋白多糖的功能丧失,细胞产生蛋白多糖减少,髓核组织的渗透压不能维持,导致水分丧失而萎缩,从而降低椎间盘内压力,使症状得以消除,达到治疗的目的;

③PLDD:利用激光的高能量局部生物效应,即燃烧、汽化、变性和凝固的作用将突出的椎间盘髓核“摘除掉”。从而达到减低病变椎间盘的内部压力,回缩突出的颈、腰椎间盘,解除其对脊髓或神经根的压迫,恢复其正常的生理功能作用,消除病人由于椎间盘突出而引起的腰腿疼痛、麻木及感觉和/或运动功能障碍的临床症状;

④超低温消融:是以低温状态下萎缩椎间盘髓核来达到治疗目的。

腰椎间盘突出症患者家庭康复需注意哪些方面

腰椎间盘突出症治疗难,易复发,患者进行家庭康复尤为重要。在日常生活、学习和工作中,需要各种不同的活动姿势,养成了各自的习惯,其正确与否对人体有着重要的影响。因此,要求我们注意平时的站姿、坐姿、劳动姿势以及睡眠姿势等要合理。

纠正不良姿势和习惯,加强锻炼,增强体质,尤其加强腰背肌功能锻炼。因为适当的锻炼能改善肌肉血液循环,刺激新陈代谢,增加肌肉的反应性和强度,增强肌肉的肌力和耐力,重塑肌力平衡,降低椎间盘内压力,提高腰椎的稳定性、灵活性和耐久性,从而起到预防腰椎间盘突出症的作用。

卧硬板床,侧卧位时屈髋屈膝,两腿分开,腿下垫枕,避免脊柱弯曲的“蜷缩”姿势;仰卧位时可在膝、腿下垫枕,避免头向前倾、胸部凹陷的不良姿势;尽量避免俯卧位。经常变换体位,避免久坐、久站、久行。长时间伏案工作者,应积极参加工间操活动,以避免慢性肌肉劳损。

勿长时间穿高跟鞋站立或行走。

正确应用人体力学原理,节省体力,避免损伤,尽量避免大弧度弯腰,杜绝无准备的弯腰,持重物、急转、猛蹲、骤起等动作,防止再次受伤;如站位举起重物时,应高于肘部;避免膝、髋关节过伸;蹲位举重物时,背部应伸直勿弯;

搬运重物时,宁推勿拉;搬抬重物时,应将髋膝弯曲下蹲,腰背伸直,主要运用股四头肌力量,用力抬起重物再行走,避免采取不舒适的或紧张的体位或姿势。

采取保护措施:劳动和外出行走时,应配戴有保护作用的宽腰带。注意活动前的准备和运动中的保护措施。

在日常生活中注意休息,劳逸结合,了解动与静、练与养的关系,注意腰部保暖,冬季可热敷,夏季不贪凉。

多吃营养丰富易消化食品,吃新鲜蔬菜、水果及纤维化食物,多饮水,忌辛辣、香、燥之品,保持大便通畅。避免易引起复发的因素,可有效地降低复发率。

腰椎间盘突出症尽量不手术

治疗要腰椎间盘突出症的方法有许多,但无论哪一种也不是适合所有的人,当腰椎间盘突出症经过严格、规范的非手术治疗无效,或者有些比较少见的类型,一发作就表现的比较严重,有时就真的需要手术治疗了。

当腰椎间盘突出时,纤维环、后纵韧带及硬膜的神经纤维受到刺激,引起腰背疼痛;突出物直接压迫神经根,则会引起下肢放射痛,如果突出物巨大,压迫到平面以下的马尾神经,就会出现大、小便功能紊乱,双下肢不全瘫痪等症状,这时候一般要考虑手术治疗了,腰椎间盘的手术方式很多,其主要目的都是去除突出物造成的机械压迫和化学刺激,消除或缓解临床症状。

严格来讲,手术治疗和非手术治疗一样,也是对症治疗,而非所谓“根治”。手术既不能使腰部恢复发病以前的状态,也不可能终止腰椎退变的过程。因此,患者对手术治疗应有足够的认识。

说到这,我还是要提醒大家,慎重选择手术,一定要先尝试非手术治疗,当然是在确保安全的前提下。目的只有一个,安全康复才是最好的。