腰间盘突出应该吃什么药

2020-07-14

腰间盘突出应该吃什么药:
  腰椎间盘突出是我们临床常见的腰腿痛的一个原因,它的好发年龄的是青壮年,也就是二十到四十岁的人群。它的典型的症状是腰痛伴有下肢的放射痛,沿着大腿的后侧放射到小腿的外侧,然后到足背或者是足底,个别病人除了疼痛以外,还有下肢的皮肤感觉减退以及麻木的症状。腰突比较重的病人,偶尔会出现大小便的功能的障碍。腰椎间盘突出症大部分的病人通过保守治疗,症状都能够逐渐改善。
  一个是药物治疗,非甾体类的消炎镇痛药,临床上常用的是扶他林片或者是芬必得片,它的主要的作用是消除神经根的炎症反应,对症状改善会有帮助;中药我们常用的是活血、止痛、通络的中成药,比如说大活络丹,同时配合活血止痛的外用药,比如说狗皮膏或者是活血止痛膏。
  对于症状比较重的病人,我们有的时候会用液体的治疗,比如说脱水药物,包括甘露醇、甘油果糖,同时配合用小剂量的激素,包括地塞米松或者是甲强龙,它们的作用是消除神经根的炎症反应,改善神经根的水肿,对症状改善会有帮助;其他的治疗包括针灸、理疗、推拿的治疗的方法。对于腰椎间盘症状很重、反复发作、保守治疗效果不好的,是需要手术治疗才能够彻底改善症状。



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腰椎间盘突出如何治

随着社会进步,人类文明程度不断提高,腰椎间盘突出,目前是一种很常见而且越来越年轻化的疾病,比如一些司机,还有办公一族,常年保持坐着的状态,缺乏运动导致发病,发病的时候疼痛难忍,影响人体正常活动,严重影响我们的生活品质,今天我们来讲讲腰椎间盘突出如何治疗。

1、牵引治疗
  现在医院的牵引一般是采用骨盆牵引,来增加椎间隙宽度,减少椎间盘内的压迫,让椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫。
  2、理疗
  包括推拿和按摩,通过适当力量的按摩和推拿,可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但要注意的是不要用力过猛,推拿要适当,必须要专业人士来进行。
  3、针灸
  我们都知道中医针灸在我国博大精深,通过适当穴位的针灸可以缓解症状。

4、药物疗法
  主要是内服一些消炎镇痛的药,或者外贴一些膏药等,缓解症状。
  5、注射疗法
  确诊后,在局部进行注射治疗,一般是椎间关节注射,它是消除椎间关节源性腰痛的很有效的一种方法。
  6、手术方法
  通过手术的方式,可以合并腰椎不稳,腰椎管狭窄等情况。近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,效果良好。

7、卧床休息
  椎间盘突出是由于压迫到神经,一般卧床躺着可以缓解压迫。最好是能坚持卧床休息一段时间,并且尽量不要起床,坚持一段时间症状缓解后,可以适当做一些腰部的锻炼,减缓病情。

腰椎间盘突出症状

每一个人在到了一定年龄之后,身体很多器官功能都会出现衰退,这时候骨质也会发生一些变化,部分人群会经常感觉到腰部疼痛,在进行身体检查的时候,会发现自己患有腰椎间盘突出症。那么,腰椎间突出症状主要都有哪些呢?

1、腰部疼痛
  出现这种疾病之后,多数患者都会出现有长时间的腰痛,这种疼痛可能会持续几个几个星期甚至几个月。也有部分患者会出现有反复性的腰痛,由于疾病程度不一样,患者的疼痛轻重也会有差异,疼痛比较严重的时候,会影响到患者就立即翻身的动作。

2、放射性疼痛
  随着疾病程度的加重,腰椎间盘突出的患者会出现有各种放射性的疼痛,最常见的就是患者会出现右下肢疼痛。这种疼痛通常会出现在某一侧的下肢,尤其是在坐骨神经区域出现疼痛的表现更为常见一些,经常会在腰部疼痛症状消失,或者是减轻的时候感觉比较明显。一般这种放射性的疼痛会从臀部开始向大腿后侧以及小腿外侧蔓延,比较严重的时候还会蔓延到足根或者是脚掌的位置,影响到患者的行走和站立。

3、腰部活动受限
  这种疾病除了会使得患者出现有疼痛之外,腰部的活动也会受到一定的限制,尤其是在向后伸展的时候表现的更加明显,少数患者在进行前屈的时候也会受到限制。
  4、脊柱侧弯
  大多数出现有这种疾病的人们都会有不同程度的脊柱侧弯现象,侧凸一般会在腰椎间盘突出的位置上比较明显,对于部分变成比较长的患者还可能会出现有主观麻木感。
  5、身体温度下降
  部分患者在出现这种疾病之后,会感觉到自身的体温会下降,尤其是患肢会出现有发凉的情况。

腰椎间盘突出的症状有哪些

腰椎间盘突出是现代人的常见病,而且越来越低龄化,可以说是一种白领职业病,很多人为了工作熬夜做计划,得病之后又非常影响生活和工作。但是通常大家会认为是因为劳累之后出现暂时性的现象。那么,腰椎间盘突出的症状有哪些呢?

一、腰椎间盘突出的症状有哪些
  1、腰部疼痛
  腰椎间盘突出最明显的一个症状就是腰痛。久坐久站或者长期保持一个姿势之后,腰部就会感到酸痛、僵硬、短时间内直不起来,有时还会伴有刺痛感,运动一段时间之后又会自行消失。
  2、下肢疼痛
  特别是在剧烈运动之后,腰部一直到臀部、大腿、小腿、脚踝处都会呈一条线的抽痛,并且非要停下来休息一段时间,再进行一些有氧的拉伸,症状才会有所缓解。

3、活动受限
  腰椎前倾和后仰的程度取决于椎间盘突出的程度。每次弯腰的时候,到一定程度就会疼痛,时间长了还会僵在原处动弹不得,要用胳膊支撑的站起来,这就是椎间盘出了问题。
  二、如何预防腰椎间盘突出
  1、保持正常体重
  想要预防腰椎间盘突出,就要避免过于肥胖。体重越重,对腰部的压力就越大,长期处于疲劳状态会加剧腰椎间盘突出的程度。

2、良好的姿势体态
  不管是站着还是坐着,行走还是躺卧,都要有一个良好的姿势。坐着时背部挺直,尽量睡硬板床,疲劳的时候多做扩胸运动活动腰背。
  3、加强腰部肌肉锻炼
  平时多做运动,保证腰部肌肉的灵活性和稳定性。在做一些需要腰力的事情的时候,减轻对脊椎的压力。如果感到腰部酸痛,应及时进行拉伸缓解疼痛,从而预防腰椎间盘突出。

腰椎间盘突出症:肌电图检查的改变

一般勿需此项检查,但对有马尾神经损害或两根以上脊神经受累者可选用。阳性率约为80%~90%,略低于脊髓造影技术,尤其是表现对脊神经根定位诊断的可靠性较差。但如将两者合用,可使阳性率提高到95%以上,但仍未超过磁共振98%的阳性率,故目前已不再为医患所欢迎。其检查方法及结果判定如下。

检查方法:主要检查腰椎段脊神经所分布、支配的肌组。分以下两种情况:①常规双侧对比检查:主要检查以下肌组:A,腓骨长肌:由腰4、5脊神经支配。B.胫前肌:亦由腰4、5脊神经支配。C.腓肠肌:内、外侧头分别测之,由腰5、骶1脊神经支配;

②酌情加测:此外尚可根据神经受损节段而酌情加测:A.股四头肌:由腰3、4脊神经支配。B.趾长伸肌:由腰4、5脊神经支配。C.踇长伸肌:由腰4、5脊神经支配。

结果判定:主要根据受测肌肉肌电图的波形是否出现异常判定。

①腰3~4椎间盘突出:主要累及股四头肌及其他肌组。

②腰4~5椎间盘突出:主要波及胫前肌及腓骨长肌。

③腰5~骶1椎间盘突出:主要波及腓肠肌(包括内、外侧头)。

影响肌电图准确性的因素有

①肌电图检测仪本身的质量。

②突(脱)出髓核的部位与受累脊神经根椎节定位的关系。

③在肌组上采样点的部位与数量。

④个体肌节的差异及脊神经根与椎间孔的变异。

⑤操作者的技术水平。

中医药治疗对突出椎间盘的重吸收意义重大

前面我们已经讨论过椎间盘突出后的重吸收有诸多机制参与,绝非是一种简单的机制在单独起作用。所以,我们要辩证地研究椎间盘突出后重吸收现象和机体内在本质的关系,进而不断揭示其事物内部联系的本质。

临床工作中发现有一部分患者在接受中医药治疗后出现了突出椎间盘的重吸收现象,并且发生重吸收的概率和程度高于单纯服用西药者。既往的临床实践证明,中医药治疗腰椎间盘突出症,多数病例可有很好的疗效,但仍存在着因病因病机不明、防治水平不高、治疗机制不清而致的疗效不甚理想等困惑与难点。

有鉴于此,提高对中医药疗效机制的解释很有必要,国外学者在论述了腰椎间盘突出的自然转归及其重吸收的现象机制时,指出突出髓核完全重吸收的情况多见于巨大型突出的患者,即高吸收率(吸收超过70%)的现象多见于巨大型突出和中等程度以上突出的患者,因为长入突出椎间盘组织内的细胞和血管可将突出物“定点清除”,这有别于读者提出的突出椎间盘的还纳,随后我们还要讨论突出椎间盘还纳的问题。