抗抑郁药有什么

2020-07-14

抗抑郁药有什么:
  目前临床上常用的抗郁药都是一线的新型的抗郁药,与传统的抗郁药相比副作用减少很多。
  一般抗郁药分以下几个机制的药物,一个是五羟色胺再摄取抑制剂,五羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂或者是其它机制的抗郁药。五羟色胺再摄取抑制剂包括五朵金花比如百忧解、舍曲林、赛乐特、氟伏沙明等药物;五羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂有盐酸文拉法辛、度洛西汀等,这些都是比较常用的药物。现在一些新型的其它递质机制的抗郁药如安非他酮、米氮平、阿戈美拉汀,也是比较常用的。一线的大夫会根据病人的实际的病情严重程度以及身体的状况,综合考虑来选择抗郁药的使用。



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抑郁症怎么治疗

21岁抑郁症女孩跳楼自杀,男子抑郁症患者于税务局跳楼自杀,这是今天抑郁症相关新闻。抑郁症最严重的危害大概就是患者会有自杀倾向,据统计数据,抑郁症的自杀率约为15%,差不多半分钟就有一个抑郁症患者自杀。那么抑郁症到底是什么,为什么能夺走那么多人的生命?

抑郁症三知道:

1.到底什么是抑郁症

抑郁症又称抑郁障碍,它并不是一时的情绪低下,而是以显著而持久的心境低落为主要特征,是心境障碍疾病的主要类型,每次发作持续至少2周以上,症状可见心境低落与其处境不相称,情绪不安,闷闷不乐,自卑抑郁,食欲低下并出现睡眠障碍。

2.心情低落是抑郁症吗

低落,是一种情绪起伏的精神表现,当人的心情处于低落状态时,他的精神会略显消沉萎靡,整个人看起来都很沮丧。抑郁症的核心第一是心境低落,或者说是情绪不好,第二个就是兴趣丧失美国某大学的心理学教授曾说:平均而言,一个人每三天就会出现一次低落情绪。也就是说,低落是一种“日常”心理周期的消极情绪.如果低落的情绪过于持久,就要注意了,那些不能被及时疏散的负面情绪经过长时间的累积会转换成抑郁症。

所以,一旦你的低落情绪超过一个星期,就要想办法找到造成低落的问题原因,控制自己的负面思想,去调整改善自己的心态,别让抑郁症有机可乘。

3.抑郁症如何治疗

抑郁症治疗总体概括分为三点:第一是药物治疗,第二是心理咨询,第三个是自我调整。

第一是药物治疗:如果抑郁情绪躯体化症状明显影响到患者,吃药治疗效果比较好,因为药物相对起效比较快。药物药足量,剂量要足,时程要长,至少半年左右,如果是复发以后至少一年。

第二是心理咨询:抑郁症经常跟病人的性格有很大关系,药物治疗能改善症状,但是并不能改善思维模式,性格特点,感知模式。唯有做心理咨询的时候,才能差距自己,察觉自己的某些信念不合理,方法不恰当,经常处于一种负面情绪中,在这种环境中,咨询师能倾听患者,引领他观察自己,发现自己,更好的改善病情。

第三是自我调整:抑郁症患者不应把全部希望寄托在医生身上,更总要的还是自己,自己去面对问题,梳理自己的内心。我们梳理自己的时候,我们要先问自己,我自己现在情绪怎么样,我自己最近面临的是什么压力,哪些是外在的,哪些是内在的,分清主次。

自己调整的方法可以是转移注意力,例如做些体育锻炼,知道我自己的兴趣爱好,听音乐,出去旅游等都可以使自己的身心得到释放。吧自己的苦恼说与被人听,向别人打开心扉,解开心结。

如何预防抑郁症?我们要多关爱身边的家人朋友,与他们经常沟通,相互倾诉烦恼、压力,心中充满爱,爱身边每一个人,让悲剧不再重演。

活到寿命极限的10个方法

最近的一些详尽的关于长寿方面的科学研究显示,我们可以帮你把死神远远地拒之门外。当然,我们不可能让你奢望长生不死,但我们起码可以让你活得更科学,也更健康,也就是说让你的岁数比你当初想象的翻上一番。不过,要说明的是,我们所说的岁数翻番,可不是真的让你的岁数乘以二。我们的意思是,你可以活得远比你想象的要长很多。事实上,只要你肯想很多办法,而且照着我们说的去做,就会长寿。比如平时多做高难度的口算,可以使你多活2.5岁。这些都是经过科学实验证明的。

到海边去晒太阳 可以使你增加3.3岁

经常见不到阳光的人可能会发生很多危险。哥伦比亚大学精神病学系的一项情感障碍研究显示,缺少光亮可能导致抑郁症或其他相关问题出现,比如酗酒、自杀等等。去海边晒一个星期的太阳,会让你走出这种阴暗的情绪。有研究显示,连续5天,每天30分钟的海边日光,可以治好一半以上的抑郁症患者。

喝奶 可以使你增加:7.2岁

牛奶,不用多说,在现在是一个非常敏感的话题。人们刚刚开始重新拿起杯子在考虑是否可以喝奶。而MH想说的是,不要因噎废食。其实,如果没有三聚氰胺之类的东西,牛奶是非常好的东西。它是一种纯天然的最有营养的抗衰老和补给身体的食品。已经有很多临床实验证实,牛奶有非常多的功效,比如提供能量,使肌肤更有活力,减少疼痛,使过敏体质得到改善,加速身体复原,振奋情绪。

笑 可以使你增加:10岁

幽默可以使你更健康、更长寿、更快乐,这是挪威科学技术大学发表于2006年的一项研究成果显示的。另据他们证实,具有幽默感的人当患上重大疾病时被治愈或好转的可能性比其他人要高出30%。笑可以使人产生更多的保护性荷尔蒙,调节血压,减小压力,增强免疫系统。鉴于笑能给你带来这么多的好处,让自己多一些笑声,可以使你的寿命增加8岁。所以,从现在开始多看喜剧电影,多听相声,也讲笑话给别人听吧。

经常在家测血压 可以使你增加:25.2岁

不要等身体真的出问题了才想起来去测血压。现在,人们通常是买个血压仪在家自测血压,而不再像从前那样跑到医院里让医生测。就买那种最常见的腕式测压仪,然后每月测一次。一个能拥有相对较低血压(115/75)的人通常比那种血压相对较高(140/90)的人多活25年。根据你的实际年龄,如果你的血压过高,那就一定要想办法降下来。通常的方法是:经常锻炼,减少脂肪、盐、酒的摄入量,而且不要玩那些过于惊险的游戏,比如过山车。

买一只狗陪你 可以使你增加:11.4岁

有一只猫或狗在身边陪你,可以使你降低心脏病、中风发作的风险,还可以使正身患重症的人尽快好起来。对此你还在怀疑吗?让我们来告诉你——根据贝尔法斯特女王大学的韦尔斯博士的一项研究显示,养狗往往可以降低血压和胆固醇水平,养狗的人和那些没有狗的人比起来,养狗的人简直太幸运了。而且,养狗比养猫更有好处,因为狗可以“强迫”你每天早晚必须出去散步,这是《宠物的治疗功效》一书的作者医学博士贝克尔说的。

加入足球队 可以使你增加:11岁

加入一个足球队,可以解压,并对生理产生影响,还可以防止身体过早老化。这种类似小社团的组织是使你有效减压的一个非常好的办法。澳大利亚的一项对1,400名老年男人和女人的研究显示,这些有着亲密伙伴的老年人可以活得比普通人更长。一个相对固定的社交圈可以让你年轻3.5岁。当然,经常锻炼还可以给你带来很多好处,比如保持肌肉有力、关节灵活、心功能增强,以及肺活量增大等等。那么,为什么不多花点儿时间加入一个小足球队,既有了和朋友交流的机会,又让自己身体更强壮呢?

换个国家生活 可以使你增加:6.4岁

如果你认为国内的生态环境不太适宜生活,那就换个国家住住,比如欧洲。当然,从整体来说,欧洲的环境也不是非常理想,一项由欧盟委员会做出的研究显示,由空气污染而导致的死亡率几乎等同于交通事故的死亡率。一般人总认为,在英国的环境会好些,但事实上,英国每年会有超过32,000的人死于大气污染,而且会使人的寿命平均减少一年。而爱尔兰的空气就会好很多,在欧洲排名第二,排名第一的是芬兰。不过,如果你真的想活得更长,那就去欧洲的安道尔共和国吧。那里才是一个真的几乎没有污染的国家,那里人的平均寿命达到了83岁。

为自己找一个伴侣 可以使你增加:9.5岁

离婚,而且让你的另一半房子是空的,这真的不是一个很好的主意。你的生活会更加孤寂。纽约洛克菲勒大学2004年的一项研究显示,离婚会加速白细胞的老化。另一方面,长寿真的需要靠两个人来维系。“长期的爱的关系可以使你年轻6.5岁,”罗森博士说。固定的性关系可以让你进入一种平衡的稳定的生活状态中去。诚然,那种有规律的性关系和长期忠诚的相守并不一定真的就能在你身上发生,但如果你连试都不试一下,你怎么知道你没有这种好运呢?

让脑子高速运转 可以使你增加:4.6岁

保持头脑清晰敏捷的重要法则是:永远在使用它。研究显示,有效的保护和加强神经系统的运动可以使你延迟衰老和痴呆。大脑始终处于活跃和忙碌状态的人比那些整天对着墙发呆的人患上老年痴呆症的几率要小得多。经常做游戏、看书、上网,或是学习,都可以使你的脑子高速运转。

检查前列腺 可以使你增加:12岁

预防胜于治疗,早期治疗胜于当时治疗,这些都是我们很早很早以前就听熟的话。但即便是这样,还是会有很多人忽略掉种种可能患病的迹象,而直到这些迹象成为事实时,已经很难治愈了,这对于前列腺疾病这种生殖病来说更是如此。“他们去检查前列腺疾病这种生殖病之前其实已经患病很久了,而事实上,这种病和糖尿病、ED一样,如果能早发现早治疗,治愈应该都不是一件难事,但现在已经有数以百万的人得上了前列腺疾病,”班克斯博士说,他是《男人手册》的作者。“积极主动寻求那种高质量的医疗保健和慢性病护理的人往往可以比不采取任何防范措施的人多活12年,”鲁森博士说。赶快行动吧,早检查早治疗,让前列腺疾病躲得远远的。

儿童抑郁症要警惕

近年来,成年期心理精神障碍有低龄化倾向,其中最引起关注的是儿童抑郁症。与成年的抑郁症病人比较,儿童和青少年患者可能没有明显的抑郁,但他们还是会有一些异常,如下:

★情绪持续低落或变得十分暴躁。抑郁的情绪令患者丧失自信心,觉得自己没有价值,对一向喜爱的事物和活动失去兴趣。

★患者的胃口改变,食量明显比以往减少或增加。

★睡眠的规律也改变,可能时常失眠或异常嗜睡。

★抑郁症患儿常觉头痛、胃痛或其他部位的不适,但医生却查不出原因来。

★行为方面,患者表现烦躁不安,或呆滞迟钝。严重的抑郁令人重复地想着死亡和自杀。

统计和研究显示,儿童和青少年患抑郁症越来越常见,发病的年龄有越来越年轻的趋势。许多轻生的青少年其实都患了抑郁症,这一个事实常被忽略。最先被留意到的,可能是一些行为的转变,例如成绩明显退步,在课堂发白日梦和成为班里的笑柄等。

此外,抑郁的情绪令他们变得非常沉默和远离他人,暴躁的情绪使他们有侵略性和好勇斗狠,甚至与老师和学校对着干,像是放弃了自己并不顾一切。还有,他们可能试图改变自己的情绪而尝试滥用药物。值得关注的是,严重抑郁症将导致自杀的发生,近年来,儿童青少年发生自杀自伤现象日益增多。

对于儿童抑郁症关键在于提高识别,无论是家庭还是学校都应该关注学生的情绪变化,一旦怀疑存在情绪问题,应及时到心理精神专科就诊咨询,及时予以正确的治疗。

当然,根本性措施在于预防。与儿童抑郁症相关的外在因素主要是来自家庭、学校和社会对当今孩子的期望值太高,学习压力太大以及儿童期的情感问题、亲情问题和人际交往问题等。

当今的儿童所受到的压力决不比成年人少,而另一方面儿童又缺乏应有的挫折教育、生存教育、生活技能和独立能力训练等。学校、家庭和社会应该在这些方面携手努力,共同为下一代健康成长创造一个良好的环境。

抑郁症患者的自我修复

在治疗方法上,一般强调以药物治疗为主的综合治疗,对于轻度、中度的患者而言,可以采取心理咨询与治疗,而对于严重的抑郁症而言,不仅强调尽早开展系统的药物治疗,而且最好是到精神科医院进行系统治疗。

除了接受医生的治疗以外,患者自己也可以根据自己的情况,采取一些积极的措施。以下的建议是专门研究抑郁症的专家为抑郁症患者提供的自疗指导,很有实用价值:

(1)千万不要给自己制订一些难以企及的目标,要正确认识自己的现状,正视自己的病情,不要再担任一大堆职务,不要对很多事情大包大揽。

(2)可以将一件大的繁杂的工作分成若干小部分,根据事情轻重缓急,做些力所能及的事,切莫“逞能”,以免完不成工作而心灰意冷。

(3)尝试着多与人们接触和交往,不要自己独来独往。

(4)尽量多参加一些活动,尝试着做一些轻微的体育锻炼,看看电影、电视或听听音乐等。可以参加不同形式和内容的社会活动,如讲演、参观、访问等,但不要太多。

(5)不要急躁,对自己的病不要着急,治病需要时间。

(6)病人在没有同对自己的实际情况十分了解的人商量之前,不要做出重大的决定,如调换工作、结婚或离婚等。

(7)不妨把自己的感受写出来,然后分析、认识它,哪些是消极的,属于抑郁症的表现,然后想办法摆脱它。

重复经颅磁刺激治疗

一,定义

经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation, TMS)是一种在脑的特定部位给予电流刺激的新技术,其操作方法为把一绝缘线圈放在特定部位的头皮上,当围绕线圈的强烈电流通过时,就会产生强度为1,5-2,5特斯拉(teslas,为磁场强度单位,)的局部磁场,局部磁场会透过头皮和颅骨,进入皮质表层的数毫米处。初始电流强度的快速波动会导致磁场的波动,磁场的波动又会导致在皮层表层产生继发性电流(大约是初始电流强度的1/10万),产生的感应电流能抑制或促进神经细胞的功能。在某一特定皮质部位给予重复刺激的过程,称作重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)。

二、rTMS在精神疾病中的适应症

1、抑郁症

rTMS作为治疗抑郁症的一种方法,研究最为深入。荟萃分析表明rTMS的具有中度抗抑郁作用。在全世界20多个rTMS研究中心,大部分已经都证实rTMS对抑郁症的疗效。

2、精神分裂症

rTMS治疗精神分裂症的研究与抑郁症相比是非常少的。目前的临床研究结果,包括一些meta分析肯定rTMS对精神分裂症幻听症状,包括顽固性幻听,具有较好的疗效,但各国尚未批准精神分裂症的幻听症状为rTMS的适应征。有研究结果认为rTMS对分裂症患者的阴性症状有一定改善作用。另外有研究提示rTMS对抗精神病药物引起的迟发型运动障碍也有缓解作用。

3、其它

近年来,国外已开展了一些初步的临床研究,探讨rTMS对焦虑症、创伤后应激障碍、强迫症、孤独症、注意缺陷多动障碍等疾病是否有治疗作用。研究结果提示rTMS对上述疾病可能具有治疗作用,但尚需进一步的临床研究以明确其疗效。

 二、rTMS使用的禁忌症

1、 癫痫发作史或强阳性癫痫家族史:特别是需要高频rTMS治疗时。有研究称低频rTMS对顽固性癫痫有疗效。

2、 严重躯体疾病患者;

3、 严重酒精滥用者,因为可能降低发生抽搐的阈值。

4、有颅脑手术史者,脑内有金属植入物者;

5、植入心脏起搏器者;

6、 孕期妇女;

三、TMS的不良反应与处理

TMS安全性高,不良反应少,患者一般都能耐受。rTMS不良反应有:

1、头痛 TMS所致头痛性质类似于紧张性头痛,由于头皮肌肉反复受刺激收缩所致,发生率10-30%。持续时间多较短暂,多可自行缓解,

2、 一过性失眠 少数患者在治疗开始后几天报告兴奋、入睡困难,一般不需要特殊干预,严重者可予以一定的短效镇静催眠药物,如唑吡坦。

3、癫痫发作 少见。