面神经麻痹鉴别诊断

2020-07-14

面神经麻痹鉴别诊断:
  面神经麻痹的鉴别诊断。面神经麻痹我们也叫周围性面神经炎,它主要是要和中枢性的面瘫来区别。这个很重要,因为你区分好了以后才能确定好治疗方案。那么怎么去区别呢?我们知道面神经麻痹也就是周围性面神经炎,它是整个外周的面神经受影响了。那么它引起的是从头一直到嘴,整个面神经支配的表情肌的功能影响,还有它还引起舌前2/3的味觉的消失。那么从头到嘴巴它哪些症状呢?一个是面部。首先额纹消失了,另一个同一侧的鼻唇沟变浅了,嘴巴向对侧歪了,那么鼓腮的时候它可以漏气,这是整个的表情肌的支配都受影响了。
  另一个它还有舌前2/3的味觉的消失。但是我们周围中枢性的面瘫,它是指的中枢就是脑子里头。脑部有了问题以后,它支配的面神经核就是在脑干里头支配的部位出现问题了,那么引起的面神经的表现,那么很有意思的一个点是什么呢?我们面神经核它分上下两部分,那么它的上位是受双侧支配的,就是受脑子里头受双侧支配,只有它的下位神经核是受单侧支配的。
  所以一旦有了中枢性的面瘫,它不大会两边脑子同时出问题,一边是一边出问题,所以它的上位面神经的上位核它是不受影响的,但下位核会出现对策的问题。只有下部分就是说面神经核下半部分管理的,就是鼻唇沟浅了,嘴角歪了,但它的上边不受影响。所以它这个是有明显得能够区别开的。



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面神经麻痹用什么药物

面神经麻痹用什么药物:
  面神经麻痹原则上指的是周围性的面神经麻痹,也叫贝尔氏麻痹,也叫面神经炎,也就是面神经周围性瘫,是面神经受了风以后水肿引起的一些功能障碍。
  治疗上,除非患者有禁忌症,一般用激素消除水肿,一般用一个礼拜以内的激素,输液或者是口服都是可以的。另一个就是要用改善循环的,比如用烟酸扩血管改善循环,另外还可以用营养神经的,比如肌注B1和B12。
  如果面神经麻痹是亨特氏综合征引起的,是病毒影响了周围神经,影响了面神经膝,要用抗病毒药,可以用阿昔洛韦,所以总体来说,在抗病毒的情况下,用上激素没有关系的,还有要用改善神经的药物,改善循环的药物。

面神经麻痹的预防方法

面神经麻痹的预防方法:
  面神经麻痹是很常见的,表现为眼睛闭不住,嘴巴歪,鼓腮漏气等等。原则上认为面神经着凉以后神经水肿了,是面神经麻痹最重要的因素,但还有一个因素是亨特氏综合征,是病毒感染了面神经的膝状神经节。
  所以要预防这个病的话,就是从这两个因素着手,一个是避免受风,一个是避免病毒感染,要增强体质,别着凉受风,夏天吹空调,不要直接吹面部和耳朵,避免生活不规律,或者是熬夜、极度的劳累等。
  总体来说就是,要防着受风着凉引起神经水肿,也要防着遭受了病毒感染,这两个因素都可以造成面神经麻痹,要从这两个方面去预防。

面神经麻痹是面瘫吗

面神经麻痹是面瘫吗:
  面神经麻痹就是面瘫。面神经麻痹也叫做周围神经病,分为中枢性和周围性。中枢性是由脑血管病引起。中枢性和周围性有明显区别。如果是中枢性的面瘫,眼睛可以闭合。只有嘴歪,没有眼斜。而周围性面瘫眼睛闭合不全,还有口角歪斜。
  如果患者有眼睛闭合不全和口角歪斜,不能直接确认为面神经麻痹。因为局部的肿瘤影响到面神经,也会造成这种情况。面神经是从耳后茎乳孔出来,支配面部肌肉的运动。如果这条通路上任何地方出问题,面神经会缺氧,缺血,然后麻痹。