脱髓鞘疾病怎么治疗

2020-07-14

脱髓鞘疾病怎么治疗:
  脱髓鞘疾病是神经内科里面一大类疾病,我们把它分成两大类,第一类叫中枢神经系统脱髓鞘,第二类我们叫周围神经系统脱髓鞘。
  当然这两类疾病在临床上治疗方案有两个原则,第一个,针对病因处理,病因处理就比较麻烦一些。第二个,要针对对症处理,对症处理在临床上用得比较多的药第一个是维生素B12,第二个叫维生素B1,这两个使用的比较多的。当然B12在临床上,目前用的比较多的是甲骨安和腺苷钴胺,病因处理起来就更麻烦一些,也是更重要一些,病因处理在临床上首先把这个疾病做个筛查,比如它是什么原因引起的这种脱髓鞘,比如说他是一个脑小血管病,就是高血压导致脑小血管病引起的白质疏松,如果这方面的话,把血压控制好相对来说就好一些,这是一个主要的,当然也可以用一些这种药物处理。
  第二类叫多发性硬化和视神经脊髓炎,脱髓鞘疾病我们叫免疫介导的脱髓鞘,这大类疾病其实治疗起来急性期我们可能需要积极的一些激素治疗,甚至需要一些丙种球蛋白、免疫抑制剂处理,这种处理以后即使到稳定期以后,我们可能还需要长期用一些小剂量的激素或者是免疫制剂,这是我们需要高度重视的这种疾病。再其次以外,我们周围神经里面比较多的像格林巴利综合征这类疾病,在临床上治疗方案类同于多发性硬化和脱髓鞘,也是用一些激素免疫制剂和丙种球蛋白,但是在临床上还有一大类疾病,叫酒精和糖尿病相关的这种脱髓鞘,这种情况下临床上一般把酒精戒了,就能得到一个好的病因处理效果。如果说糖尿病引起的周围神经脱髓鞘,我们在临床上一般情况建议患者把血糖控制好,不管你用胰岛素也好,用降糖药也好,控制好以后就能得到一个相对比较好的环节。



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脱髓鞘疾病用什么药好

脱髓鞘疾病用什么药好:
  脱髓鞘疾病,临床治疗有两个原则:
  一、对症处理。比如周围神经系统脱髓鞘和中枢神经脱髓鞘最常用药物是维生素B1和维生素B12,其他还有钾钴安、腺苷钴胺等,一般建议病人最少服用三个月,病情慢慢能得到一定程度恢复。
  二、病因处理。比如脑小血管病引起的脱髓鞘,要控制好高血压和糖尿病;免疫介导的脱髓鞘,比如多发样硬化、视神经脊髓炎、格林巴利综合症等,早期需要使用一些大剂量激素冲击治疗,甚至加上免疫抑制剂和丙种球蛋白进行统一的管理和处理。急性期过后,还需要长期服用一些药物,患者要在医生的指导和建议下使用。
  三、康复治疗。脱髓鞘疾病后期没有完全恢复,可以做一些康复治疗,促进恢复。

脱髓鞘疾病严重吗

脱髓鞘疾病严重吗:
  脱髓鞘疾病临床上分为几类:
  第一类、与高血压相关的小血管病即白质疏松,控制好血压之后,髓鞘疾病不再继续发展,如果没有及时控制好,会引起记忆减退、步态障 碍、行走困难,甚至饮水轻咳等。
  第二类、与糖尿病或酒精相关的脱髓鞘,可以戒掉酒精,控制糖尿病,会得到一定程度的缓解。
  第三类、免疫介导的脱髓鞘,比如格林巴列,早期积极干预和处理,大部分患者能得到控制和治愈,但少数患者进展很快,有的甚至会死亡。
  此外,还有一些中枢神经系统脱髓鞘,比如多发性硬化和视神经脊髓炎,很难控制住,久之容易留下严重的残疾,智能减退、卧床不起,甚至截瘫、失明等。建议急性期积极干预和处理,稳定期药物进行管理,避免再复发和减少复发的严重程度,尽可能延缓脱髓鞘疾病的进展。

脱髓鞘疾病如何治疗

脱髓鞘疾病如何治疗:
  脱髓鞘疾病分为中枢神经系统脱髓鞘和周围神经系统脱髓鞘两类。临床上,治疗方案有两个原则:
  第一、针对病因处理。
  第二、针对对症处理。
  对症处理常用的药物是维生素B12、维生素B1、甲钴胺和腺苷钴胺等。
  病因处理首先要做疾病筛查,明确具体病因,如果是脑小血管病引起的白质疏松,控制好血压,配合药物治疗效果很好;如果是多发性硬化和视神经脊髓炎也就是免疫介导的脱髓鞘,急性期需要积极的激素、丙种球蛋白、免疫抑制剂处理,稳定期以后还需要长期使用一些小剂量的激素或免疫制;如果是周围神经系统比如格林巴利综合征等,治疗方案类同多发性硬化的脱髓鞘;如果是酒精和糖尿病相关的脱髓鞘,及时把酒精戒了,控制好血糖,能得到缓解。

脱髓鞘疾病的症状有哪些

脱髓鞘疾病的症状有哪些:
  脱髓鞘疾病分为两类,一类是中枢神经系统脱髓鞘,一类是周围神经系统脱髓鞘。
  周围神经脱髓鞘,常见的是格林巴列、糖尿病、酒精引起的,主要症状是:肌肉萎缩、无力和感觉异常,出现平衡障碍,走路不稳,东倒西歪,深一脚浅一脚等。
  中枢神经系统脱髓鞘,临床上比较多的是白质病变引起的,时间长了可能会引起记忆减退,步态障碍,吃饭喝水轻咳,说话时想哭,前哭晴笑,甚至尿频、尿急等。
  再有多发性硬化和视神经脊髓炎引起的脱髓鞘,症状更加严重,可能出现运动损坏,比如肌征力偏高、肌肉没有力量,出现腱反射的活跃,甚至截瘫、尿失禁和尿潴留等。

脱髓鞘疾病的饮食禁忌有哪些

脱髓鞘疾病的饮食禁忌有哪些:
  脱髓鞘疾病分为周围神经系统脱髓鞘和中枢神经系统脱髓鞘,饮食方面需要一些禁忌,主要有以下几个方面:
  一、脑血管病引起的白质疏松,高血压、糖尿病引起的白质疏松,一般需要控制好血压、血糖,所以要注意低盐饮食;
  二、酒精中毒和酒精相关的脱髓鞘,损害范围包括周围神经、后所、小脑纤维等,饮食要注意戒酒、限酒;
  三、免疫介导的脱髓鞘,比如格林巴利性、多发性硬化、视神经脊髓炎等引起的,治疗时使用激素,可能带来一些电解质紊乱和高钠血症,所以需要补充含钾的水果,并使用低钠盐进行干预和处理。
  此外,激素引起的骨质疏松,要多补充一些含钙的东西,比如钙片药、肉类或骨头汤等。