腰椎病该怎么治疗

2020-07-14

腰椎病该怎么治疗:
  腰椎病在我们在临床上最常见的一个是腰椎间盘突出症,一个是腰椎管狭窄症。它的主要的症状是腰痛并伴有下肢的放射痛。腰椎间盘突出症要发病于青年人和中年人比较多见一些,腰痛,同时向下肢的放射痛,一般放射到小腿的前外侧或者是足部。腰椎管狭窄症比较多见于中老年人,尤其是老年人,它一般病史比较长,腰痛并伴有下肢的放射痛,反复发作,同时伴有间歇性的跛行。
  这两个疾病,大部分的病人通过保守治疗都能够逐渐改善。保守治疗一个是包括药物的治疗,一是非甾体类的消炎镇痛药,我们常用的有扶他林或者是芬必得。
  中药,会用一些活血止痛、通络的中成药,比如大活络丹,同时配合活血止痛的膏药外用。除了药物治疗以外,可以用一些针灸、理疗、推拿的治疗的方法,对症状改善也会有帮助。还有一些,对于症状很重、反复发作、保守治疗效果不好的病人,我们建议手术治疗。通过手术能够彻底的解决椎间盘突出和椎管狭窄的根本原因,达到症状改善,这样的一个最后的结果。



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腰椎管狭窄的危害

腰椎管狭窄主要危害的是下肢的运动感觉和大小便的功能。腰椎管狭窄的危害跟椎间盘突出有点类似,主要因为椎管的狭窄压迫马尾神经、脊神经,这些神经管下肢的运动感觉和大小便,轻度压迫会感到腰腿疼,不能走路;严重的时候,不走路也会有疼痛和麻木,肌肉运动功能受限,腿的活动、力量会受到影响。大小便出现障碍的时候是最严重的一种状态。腰椎椎管狭窄症常见于中年人以上者,男多于女,患者主要症状是长期反复的腰腿痛和间歇性跛行。

腰椎管狭窄保守治疗方法

腰椎管狭窄在保守治疗上相对较少,可能跟腰椎管狭窄病变病例基础有一定关系,腰椎管狭窄的保守治疗,对于老年人,往往以适当卧床休息为主,因为老年人可能会合并骨质疏松,长期卧床休息,骨头会变得更严重。另外,可以用包括一些神经营养药、脱水的药物治疗;但是因为老年人腰椎椎管狭窄,要尽量避免中医的按摩推拿,可以外敷或者内服一些中药;也可以做理疗,一部分的腰椎椎管狭窄病人可以适当做一些滴管封闭,对于治疗腰椎管狭窄也很有效。

腰椎管狭窄术后如何护理

腰椎管狭窄的术后护理类似于椎间盘突出术后护理,但是有特有的特点。因为老年病人比较多,往往会合并骨质疏松,腰椎管狭窄术后跟椎间盘突出护理基本一致,老年人需要多加抗骨质疏松治疗,这样腰椎管狭窄术后可能会恢复得更好一些。老年人要注意适度锻炼,在力所能及的范围内或者在别人的保护下,进行腰背肌锻炼和其他一些锻炼。正确锻炼对避免病情加重有很多好处,老年人在腰椎管狭窄术后也需要锻炼,切记不要一查出椎管狭窄问题就避免锻炼。

腰椎管狭窄的症状

腰椎管狭窄主要症状为腰骶部疼痛及间歇性跛行,腰骶部疼痛常涉及两侧,站立、行走时加重,卧床、坐位时会减轻,主诉腿痛者比椎间盘突出症者明显较少,症状产生原因除椎管狭窄外,大多因合并椎间盘膨出或侧隐窝狭窄而致。间歇性跛行是指患者正常走路的时候,短时间走路没问题;但长时间行走后,会出现腿部沉重、疼痛、发胀;这时候就需要蹲下休息,或者停下休息,休息以后才能继续行走,这就是典型的早期腰椎管狭窄症状。随着狭窄程度加重,患者行走距离会越来越短。

腰椎管狭窄预防保健

腰椎管狭窄症病人可以采取以下措施进行预防:第一,年轻时就应该重视,少弯腰、少低头,减少弯腰次数和时间;第二,注重腰部肌肉力量锻炼,减少腰椎之间不稳定导致的磨损;第三,不要受凉,注意保暖,中医认为邪气对身体有伤害;第四,避免一些大外伤、急性炎症的发生。人体具有很好的自我修复能力,神经受压以后,会有一个慢慢的承受能力过程,所以患者早期没有任何临床症状。因此,腰椎管狭窄症病人的保健,应强调早期预防、注重养生。