类风湿性关节炎做什么检查

2020-07-14

类风湿性关节炎一般的检查分几个问题,第一是为了诊断,可以查类风湿因子。这几年又出现了新的抗体,比如抗胶质蛋白、抗核周因子、抗CCP抗体,这些新的抗体对诊断类风湿更敏感,可能会更早期的诊断。也可以做X线,早期表现不出来;晚期可以看骨头有没有侵蚀,关节面有没有侵蚀,可以帮助诊断。其次可观察患者病情轻、重,如果病人血沉特别高,C反应蛋白就特别高,同时要排除其他原因引起的血沉高、C反应蛋白高。第二,要观察病情的轻重,有些指标可以反映轻重。比如血沉快慢、C反应蛋白高低,症状也能反应轻重。比如手指头肿不肿、晨僵明显不明显,这也可以反映病情轻重。另外,还要仔细观察药物有没有副作用,要定期查肝功、肾功能、血常规等。



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类风湿性关节炎治疗

类风湿性关节炎治疗:
  类风湿关节炎的治疗,包括非药物治疗和药物治疗:
  第一,在非药物治疗方面,可以嘱咐病人尽量避免阴冷潮湿的环境,关节注意保暖。患者要在肿胀、疼痛不太明显的时候,注意多活动,避免肢体的僵硬,避免长时间保持同一个姿势。在类风湿关节炎的预防上,患者要注意预防感冒,避免各种感染。因为感染可能会造成病情加重。
  第二,在药物治疗方面,包括能够快速缓解患者肿胀疼痛的非甾体类抗炎药、激素类药物和免疫抑制剂,比如甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、柳氮磺胺吡啶等,以及生物制剂。

类风湿关节炎检查

类风湿关节炎检查:
  类风湿关节炎相关的检查主要包括三大方面:
  第一,体格检查,也就是医生对患者受累的关节所做的一个物理性的检查,医生要了解患者有哪些关节出现问题。
  第二,血液学检查,包括一般的常规检查,比如血细胞、生化,跟类风湿比较相关的,比如像炎症指标的检查,包括血沉、C反应蛋白;还有是一些免疫学相关的检查。
  第三,影像学检查,影像学检查里面包括的关节的影像学检查,如超声、X线、核磁检查等;还有脏器受累的影像学检查,比如说肺部的CT、胸部CT等。

类风湿关节炎的饮食

类风湿关节炎的饮食:
  类风湿关节炎的饮食需注意以下几点:
  第一,健康饮食,普通老百姓的健康饮食,类风湿的患者也应该遵循。
  第二,类风湿关节炎的患者可能有心脏受累,建议病人进行低脂饮食,注意减重、降血脂、降血糖。
  第三,类风湿关节炎的患者往往血钙水平偏低,而且容易出现关节和骨质疏松,鼓励大家进行高钙饮食,平常要注意补充钙剂、活性维生素D。
  第四,有一方面会有些个体差异,建议尽量避免会加重病情的饮食摄入。
  第五,建议患者戒酒,因为类风湿的患者需要长期服药,服药会增加肝脏的负担,如果饮酒更容易出现肝功能的损害。

类风湿因子是什么

类风湿因子是什么:
  类风湿因子是一种自身抗体,它是一种变性的免疫球蛋白。类风湿因子做为一种自身抗体,它很常见于类风湿关节炎,但首先它不仅仅见于类风湿关节炎,它可以见于很多种不同的疾病,比如风湿病里的干燥综合征、红斑狼疮、系统性硬化症等等;它还可以见于非自身免疫性疾病,感染性疾病、肿瘤性疾病也可以出现类风湿因子的阳性。
  除免疫病、感染、肿瘤之外,它在少数的老年人里面,甚至在少数的正常人里面,也可以出现低滴度的阳性,也就是数值比较低的弱阳性。

类风湿性关节炎的病因

风湿科的好多病病因都不太清楚。但是经过研究也有一些初步的认识,类风湿性关节炎可能和遗传有关系,如果家族当中有人患有风湿病,子女患病的概率可能会高一些,不一定子女一定会得病,但是他们患病的机会可能会多;另外,可能和外界因素有关系,比如感染、链球菌、病毒的感染。总之风湿病基本上都是遗传因素加上环境因素,这两个因素的相互作用引起的类风湿性关节炎。不同病因引起的类风湿性关节炎,治疗方式和预后也会不同,所以需要明确病因治疗。