什么是开放性气胸

2020-07-14

什么是开放性气胸:
  正常情况下胸膜腔内没有气体,在平静呼气末所有呼吸肌放松(功能残气位)的前提下,胸腔内压为负压。此负压系胸廓向外的弹性回缩力与肺向内弹性回缩对抗产生的。
  气体进入胸腔的途径包括:脏层胸膜破裂,气体从肺泡或支气管胸膜漏管进入胸腔。胸壁损伤产生胸腔与空气的通路。当破裂口较大或因两层胸膜间有粘连或牵拉,使破口持续开放,吸气与呼气时空气自由进出胸膜腔。胸膜腔内压在零毫米汞柱上下波动;抽气后可呈负压,但观察数分钟,压力又复升至抽气前水平。
  我们称之为开放性气胸。大多数起病急骤,主要症状是呼吸困难和胸痛。患者突感一侧胸痛,继之胸闷和呼吸困难,个别病人伴有干咳。胸痛的程度因人而异,可以几乎没有至剧烈针刺样或刀割样胸痛,与是否存在胸膜粘连有关。呼吸困难可以是轻微至严重呼吸困难,患者不能平卧,与基础肺功能气胸发生速度、肺压缩程度和胸腔内压力有关。部分患者在气胸侧向上的侧卧位时,可以减轻呼吸困难。



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开放性气胸怎么治

开放性气胸怎么治:
  咳嗽变异性哮喘以咳嗽为唯一症状,临床特点缺乏特异性,误诊率非常高。咳嗽可能是哮喘的唯一症状,主要为长期顽固性干咳,常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触病原体、运动或上呼吸道遇到感染后引发。部分患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性,以春秋为多。
  患者就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间几乎没有疗效。该病临床特点,缺乏特异性误诊率非常高。所以对于反复发作的慢性咳嗽,应该想到咳嗽变异性哮喘的可能。许多学者将咳嗽变异性哮喘视为哮喘病的前驱表现。因此,咳嗽变异性哮喘的早期诊断和早期治疗,对预防哮喘是非常重要的。咳嗽变异哮喘,临床上是怎么治疗的呢。一般可使用吸入糖皮质激素、抗过敏药物、β2受体激动剂和茶碱类药物。