面神经麻痹和中风有那些区别：
面神经麻痹和中风有什么区别？面神经麻痹原则上我们指的是周围性的面神经炎，也叫贝尔式麻痹。那么中风一般指的是脑梗死，影响到了面神经的和那么中枢性的面神经炎，所以它的区别是很明显的，表现上是这样的，就是说周围性面神经炎，它是整个一个面神经管理的范围，它都受影响。比如说额纹会消失，眼睛会闭不全，那么鼻唇沟同侧会变浅，嘴角会向往对侧歪，鼓腮漏气。那么，而且还有舌前2/3的味觉的影响。那么，但是中风是指的中枢性的面神经核，因为面神经核它分上下，它在下部的神经核上部的神经核它双侧支配的只有下部，它是单侧支配的。
所以一般来说中枢两边上位的中枢都受损，影响小，可能性小，所以一般来说我们中枢性的面瘫它只是出现在下部，就是说下部神经核因为它是单侧支配的，所以它有一侧有问题以后，它会表现出来对策。出现什么呢？嘴角它是歪的。它跟周围不一样，它中枢它对上边上位的神经不影响，就是额纹、闭眼它都不影响。它只是影响到嘴角。还有就是鼻唇沟，它可以影响到嘴角，所以它是有区别的。那么中枢和外周最大的区别就是周围性的，它是全神经都管的，所以从额头一直到嘴角全管，中枢的，它只是影响到下位的，就是影响到鼻唇沟，影响到嘴角，嘴角歪。
面神经麻痹有什么后遗症：
面神经麻痹有哪些后遗症？面神经麻痹就是说我们原则上指的是周围性面神经炎，也叫贝尔式麻痹。那么，我们讲了它主要是由原则上是受风以后面神经的水肿，然后引起的那些症状，那么如果及时治疗，往往它没有后遗症的。就是说如果及时治疗也不是特别重的那种，那么往往是可以完全治好的。比如说有些亨特氏综合症，就是说它是有疱疹在耳朵里头，耳朵边上都长疱疹，那么这个原则上认为是病毒引起的，那么病毒它破坏到神经，有时候破坏的比较明显，有时候会留下一些后遗症，主要是面神经管理的那些所有部位吗？所有问题，比如说眼睛有些闭不全，额纹抬起来还没有额纹，那么眼睛闭不全？再一个就是嘴角还是歪的，鼓腮还有点漏气。那么这些都是贝尔氏麻痹，也就面神经麻痹以后的后遗症。
这些后遗症有时候你再去继续理疗，有时候往往还能再取得一些的效果。但是如果你是亨特氏综合症里头病毒把神经破坏掉了，破坏的比较厉害，恢复起来有困难，可能有时候是会留下一些比较难以恢复的后遗症。但是现在也都有一些办法，比如说真留下他可以去做一些神经的移植，也可以去做一些后期的修复的一些工作，因为它毕竟是周围神经引起的问题，所以就是说完全不可治愈的可能性还是小。首先有了这种情况以后，及时去医院针对性的治疗。另一个如果真是到最后，他怎么也恢复不了，还可以去做一些神经的移植、修复等等一些外科的治疗。
面神经麻痹应该用什么药物：
面神经麻痹用什么药？其实面神经麻痹原则上我们这都讲的指的是周围性的面神经麻痹，也叫贝尔氏麻痹，也叫面神经炎，也就是面神经周围性瘫。那么，它都是一个问题，原则上指的是面神经受了风以后，它水肿引起的一些功能障碍。那么原则上用药，首先我们主张是用激素，因为消除水肿，这是非常管用的，除非你有禁忌症，一般用激素消除水肿，一般在用一个礼拜以内，基本上就差不多用激素，用输液或者是口服都是可以的。另一个就是要用改善循环的，你比如说用一些烟酸这些，它是扩血管改善循环，另外还可以用营养神经的，比如说用B1和B12可以肌注，这都是不错的。
如果是面神经麻痹是因为亨特氏综合征引起的，就是说它是病毒，影响了周围神经，影响了面神经膝。那么这个时候它可能就需要用抗病毒的药物，可以用一点阿昔洛韦等等，这些也还是比较有效的。但是一般要是没有这种疹子，没有耳部或者是耳朵里边长一些疱疹什么的。那么原则上不认为它是病毒引起的，原则上可以不用抗病毒药。但是如果是亨特氏综合征是要用抗病毒药的。所以总体来说，在抗病毒的情况下，用上激素没有关系的，还有要用改善神经的药物，改善循环的药物。总体来说，面神经麻痹就是这么用药的，当然我们这指的是周围性的面神经麻痹。
临床上确诊面神经麻痹首先第一点，临床体格检查必须符合。面神经分布区的主观检查可以看到患侧皱眉、闭眼、抚鼻、鼓腮、示齿、撅嘴和吹口哨，这些动作无力，或者是完全不能。部分患者而后乳头区域压痛，或者外耳道出现疱疹，角膜反射减退，患侧听觉、气导增强，或者是减退舌前2/3的味觉减退，也可以同时出现，也可以单独出现。极端的病例耳如果出现患侧面瘫的同时伴有同侧听力的下降，咽反射消失，咽腭弓松驰，而没有其他颅神经以及肢体的病变。第二点，电生理检查，包括像瞬目反射，双侧面神经传导速度，额肌以及口轮匝肌电图的检查，都是面神经麻痹后常用的评价方法，然后再进行一个头部的核磁共振成像检查。核磁来讲具有软组织分辨率高多参数成像，无电力辐射等优点，所以可以提供毫米级或者是亚毫米级的图像结合三维重建的技术，不仅能清晰地显示面神经，还能显示面神经与邻近组织结构的空间关系。如果周围存在异常的血管或者是肿瘤等压迫面神经，很容易就看出来。实验室检查，一些血液学的检查，包括血常规当中要查看白细胞计数以及分类是不是正常。有的病毒感染的患者，淋巴细胞会升高，中性粒细胞会降低。生化检查当中，如果空腹血糖升高，是否怀疑是糖尿病。使用糖皮质激素的时候也影响血糖。细胞免疫和体液免疫检查对于明确有疱疹出现，或者是患侧颈枕部疼痛明显而无疱疹出现的人发作两次，或者是以上面神经麻痹早，常规的做免疫球蛋白补体或者是T细胞亚群的检测，包括一些其他的特殊检查，怀疑莱姆病、麻风病感染可结合其他临床的表现，比如皮肤红斑，器官侵蚀变形等进行检测，血中螺旋体特异抗体和麻风杆菌等。
面神经麻痹的一般治疗原则是早发现早治疗，首先进行主观检查，进行评级，必要时进行实验室检查，确定患者是否患有糖尿病。有条件早期做瞬目反射或传导速度检查，对于有面神经之外颅神经损害，尽早进行核磁的检查，根据检查的结果，选择早期处理的方法，避免原发性的疾病加重面神经支配区的功能障碍，避免强劲的风直接吹患侧的面部。循序渐进，不宜超越原则。目前来还是以分期治疗的原则为主。在急性期，发现面瘫的1到7天之内，以消炎改善血液循环，减轻面神经管的水肿以及神经损伤为主，药物以及理疗均可同时进行。属于病毒感染引起的面神经炎，需要使用抗病毒药物。第二是恢复期。恢复的早期是从发病的时候7到14天，开始配合神经营养药、中药、通经活络、理疗、电针、面神经功能训练，重症的患者需要配合高压氧治疗，然后恢复中期15到28天。轻者延续前述方法，重者须配合低频脉冲电刺激、局部的推拿、甲钴胺穴位注射，或者是患侧径突孔外注射治疗，然后再恢复到后期29天以后，绝大多数经上访可以治愈。部分严重的患者需要观察6到9个月，期间可以根据面神经分支损伤的程度，采取多途径多方法的治疗，包括神经生长因子局部或者是肌肉注射，也可以有效的减少后遗症的发生。到最后，实在不好，可以进行面神经的嫁接或者是移植治疗。
面神经麻痹以后还是会复发，而且要根据具体的情况具体的对待。如果之前面神经麻痹是炎症性导致，像一些病毒感染所导致，这种情况下会复发。因为像这种带状疱疹病毒它是亲神经性，而虽然有一定的免疫性，但是经过数年的代谢也仍然会再次复发，这种病毒尤其当身体免疫力下降或者是再次遭受病毒感染的时候非常容易复发。肿瘤有的时候会引起面神经的麻痹，当完整的切除肿瘤的时候，有部分残留的肿瘤复发以后，它也会伴随着面神经麻痹复发。还有一部分人是由脑血管病因素所引起，在这个时候一般情况下会表现出脑梗塞的症状，出现面神经的麻痹。如果不正规的经过脑梗塞的治疗，也会出现脑梗塞的再次复发，从而引起面神经麻痹的再次复发。有些创伤性，之前没有出现过面瘫的人，如果遭受了一种颅底骨折或者是面部外伤之后也会出现面神经麻痹的症状。所以当出现面神经麻痹的时候，经过积极的治疗，明确病因，并且以后着重保养，这样才能减少复发的概率。